Resumen

El objetivo de este documento es responder a la pregunta de si la tragedia de los bomberos en las Islas Kornati, en Croacia, podría haberse evitado o, al menos, disminuido con medidas de medicina laboral y seguridad. En agosto de 2007, doce bomberos murieron en la lucha contra el fuego causado por la quema de una mezcla de gases no homogéneos debido a la vegetación ardiente y al fuerte viento. Sólo el decimotercer bombero sobrevivió con quemaduras graves. Tres semanas después el secretario de la compañía de bomberos voluntarios se ahorcó y el capitán se sometió a un tratamiento psiquiátrico. El jefe del cuerpo de bomberos ha estado bajo investigación policial. Ha habido muchas víctimas, directas e indirectas, que llevarán sus cicatrices de por vida. Obviamente las raíces del desastre son profundas, y aquí hay un intento de analizarlas. Si se hubieran observado los principios de la medicina laboral moderna la tragedia podría haber disminuido, es decir, no habría habido víctimas menores de edad. Al reconocer los principios de la seguridad laboral y la protección contra incendios muchas vidas podrían haberse salvado.

Introducción

En su trabajo los bomberos están expuestos a varios accidentes, traumas e intoxicaciones, pero sobre todo a quemaduras [1]. Para poder hacer frente a tales peligros se someten a un entrenamiento intensivo, simulando intervenciones reales, que pueden conducir a lesiones relacionadas con el trabajo [2]. Según las teorías modernas, la inhalación del humo del fuego desarrolla especies reactivas de oxígeno (ROS), partículas grandes que contienen más radicales de carbono mientras que las partículas ultrafinas generan más radicales OH, se produce la peroxidación de los lípidos y el daño del ADN [3]. En el lavado broncoalveolar se encontró un aumento de la proteína inflamatoria-2 de los macrófagos y de la gamma glutamil transpeptidasa [4]. Ese es un ejemplo de estrés oxidativo causado por partículas ambientales. El estrés repetido puede ser el comienzo del cáncer de los árboles bronquiales. También se ha descrito el aumento de la frecuencia del cáncer de testículos en los bomberos [5]. Para aliviar las consecuencias de las quemaduras y la inhalación de partículas es necesario un tratamiento prehospitalario adecuado de los heridos, la administración de solución de infusión, sedación, analgesia, prevención de la hipotermia y estimulación de la ventilación [6]. En cuanto al tratamiento hospitalario, los centros especiales de atención de quemaduras para la terapia especializada serían una buena solución [7]. La terapia de los quemados severos es siempre compleja y se espera que el personal médico tome decisiones e intervenciones rápidas [8]. Se deben llevar a cabo frecuentes cursos de formación para dicho personal [9]. La experiencia y la preparación son condiciones previas para aliviar los desastres [10].

En este documento se trata de responder a la pregunta de si la tragedia de los bomberos en las Islas Kornati en Dalmacia (Croacia) en agosto de 2007 podría haberse evitado o disminuido, si podría haber habido menos causales si se hubieran observado las normas de seguridad en el trabajo y de protección contra incendios, así como los principios de la medicina laboral moderna.

• Materias:Salud ocupacional Prevención de desastres
• Subjects:Occupational health Disaster prevention
• Palabras claves:Medicina del trabajo; Bomberos; Tragedia de Kornati
• Keywords:Occupational medicine; Firefighters; Kornati tragedy