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Tranexamic Acid versus Epsilon-Aminocaproic Acid in Total Knee Arthroplasty: A Meta-AnalysisÁcido tranexámico frente a ácido épsilon-aminocaproico en la artroplastia total de rodilla: Un Meta-Análisis

Resumen

Objetivo. En la actualidad, el efecto del ácido tranexámico (TXA) y del ácido épsilon-aminocaproico (EACA) en la artroplastia total de rodilla (ATR) sigue siendo controvertido. Por lo tanto, el objetivo de este metaanálisis es comparar las diferencias entre los efectos del TXA y el EACA en la ATR. Métodos. Se utilizaron bases de datos electrónicas, incluidas PubMed, Embase, MEDLINE, Ovid, ScienceDirect, Cochran Library, Google Scholar, clinical trial y bases de datos chinas relacionadas, para la búsqueda bibliográfica con el fin de encontrar cualquier efecto de la TXA y la EACA en la ATC. Las diferencias entre los grupos se compararon mediante odds ratio (OR), diferencia de medias ponderada (DMP) e intervalo de confianza (IC) del 95 %. En este metanálisis participaron un total de cuatro estudios, incluidos 3 ensayos controlados aleatorizados (ECA) y 1 estudio de cohortes, con 1836 participantes. De estos participantes, 816 pertenecían al grupo TXA y 1020 al grupo EACA. Resultados. El metanálisis no indicó diferencias en el tiempo de cirugía (DMP = 0,01; 95 I -0,35 a 0,36), la cantidad total de pérdida de sangre (DMP = 0,14; 95 I -0,09 a 0,37), la tasa de transfusión (OR = 0,74; 95 I 0.20 a 2,78), unidades de transfusión por paciente (DME = -0,15, 95 I -0,54 a 0,25), complicaciones (OR = 0,75, 95 I 0,37 a 1,55) y duración de la estancia (DME = -0,01, 95 I -0,11 a 0,08). Conclusiones. Nuestros resultados sugieren que el efecto del TXA no es superior al de la EACA en la ACTP. Sin embargo, esta conclusión aún debe confirmarse mediante ensayos clínicos multicéntricos y de muestras amplias.

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