Resumen

Una actividad electrodérmica (EDA) reducida puede indicar la presencia de una neuropatía autonómica (AN) subyacente. El objetivo de este estudio fue investigar las características de la EDA y su correlación con la diabetes y la AN. A través de un test desarrollado durante la investigación, el nivel promedio de conductancia de la piel (MSCL), la respuesta promedio de la conductancia (MSCR), y la diferencia entre los valores promedio MSCL de ambos pies fueron calculados utilizando una descomposición paramétrica de la EDA basada en la estadística bayesiana y en la optimización matemática convexa. La prueba final incluyó 22 sujetos. Los participantes diabéticos fueron estratificados según su historial clínico y hábitos de cuidado, para obtener un grupo fuera de riesgo y otro en riesgo de desarrollar la AN. Se halló una diferencia estadística en las métricas de MSCR (p < 0,01) y DBF (p < 0,05) en aquellos pacientes con respecto al grupo de control. Mientras las investigaciones pasadas no incluyeron factores que pueden interferir potencialmente con la medición de la EDA, tales como el estado emocional, el grado de concentración en la tarea, y la postura corporal, el presente estudio define un protocolo para la estimulación de sujetos durante la adquisición de la EDA en una manera confiable.

Introducción

La neuropatía autonómica (NA) describe en general la afección de las pequeñas fibras nerviosas C, que deteriora el sistema nervioso autónomo. En la diabetes, sus síntomas incluyen sensación de frío o calor extremo en las piernas, dolor agudo y baja capacidad de sudoración o incluso ausencia de ésta. Además, este conjunto de síntomas suele dar lugar al llamado "pie diabético". En el mercado existen múltiples herramientas diagnósticas, como el monofilamento 10g, el test de reflejo axónico cuantitativo (QSART), el test de sudoración termorreguladora (TST) y el Neuropad (Sánz Corbalán et al., 2011, Papanas et al., 2005). También se han desarrollado y promovido exhaustivamente estrategias de cuidado para mejorar la calidad y esperanza de vida de quienes la padecen. Aun así, el 50% de los diabéticos sufrirá algún tipo de neuropatía, responsable del 20% de las visitas a urgencias. También se ha demostrado que el riesgo de amputación se triplica cuando va precedido de una ulceración en los diabéticos. Además, las úlceras en los pies causan el 80% de las amputaciones no traumáticas en todo el mundo, dejando una esperanza de vida de 2 a 5 años (Boulton, Cavanagh y Rayman 2007, De Alcalá 2005). La conductancia eléctrica de la piel y su comportamiento, normalmente referido como actividad electrodérmica (AED) o como respuesta galvánica de la piel (GSR) (González-Correa 2018a), se divide típicamente en componentes de baja y alta frecuencia.

• Materias:Diabetes Actividad electrodérmica
• Subjects:Diabetes Electrodermal activity
• Palabras claves:Actividad electrodérmica; Respuesta galvánica; Neuropatia autonómica; Diabetes
• Keywords:Electrodermal activity; Galvanic skin response; Autonomic neuropathy; Diabetes.