Resumen

La escoliosis de aparición temprana (EOS) sigue siendo una afección difícil para la que las cirugías sin fusión actuales requieren cirugías de alargamiento iterativas. Se desarrolló una barra de crecimiento con sistema de tornillo pedicular deslizante (GRSPSS) para tratar las deformidades de la columna vertebral sin necesidad de repetidos alargamientos quirúrgicos. Este estudio se realizó para evaluar si el GRSPSS tenía una estabilidad similar a la de un sistema de tornillo pedicular convencional para mantener la corrección de la deformidad. Se utilizó un manipulador robótico de conexión en serie con una célula de carga de seis ejes situada en el efector final para evaluar la estabilidad mecánica del GRSPSS frente a la instrumentación fija convencional para la escoliosis. Diez espinas dorsales esqueléticamente maduras de oveja Katahdin hembra (T4-L1) se sometieron a 2,5 Nm de flexión-extensión (FE), flexión lateral (LB) y rotación axial (AR) en incrementos de 2° para cada estado. Se calcularon y comunicaron la amplitud de movimiento (ROM) global, la ROM del segmento apical y la rigidez. Se utilizó una prueba t pareada de dos colas para detectar diferencias significativas (p<0,05) entre el grupo fijo y la fijación GRSPSS. No hubo diferencias significativas en la amplitud de movimiento (ROM) global, la ROM del segmento apical o la rigidez para FE o LB entre el grupo GRSPSS y el grupo fijo. En la RA, el grupo GRSPSS mostró un mayor ROM en comparación con el grupo fijo para la columna vertebral en general (36,0° frente a 19,2°, p<0,01) y para los segmentos instrumentados T8-T10 (7,0° frente a 2,9°, p=0,02). Del mismo modo, la rigidez de la zona elástica (EZ) de la barra fija fue significativamente mayor que la rigidez de la EZ del GRSPSS (0,29 N/m frente a 0,17 N/m, p<0,001). El espacio alrededor del vástago permite el aumento de la RA observado con la técnica de fusión GRSPSS y es necesario para el crecimiento axial. El modelo de fusión GRSPSS muestra una estabilidad en flexión y LB equivalente a los modelos de fusión actuales y representa una técnica de fusión estable y puede permitir el crecimiento longitudinal durante la infancia.

• Materias:Análisis de espectro Organización modular Diagnóstico automatizado Monitoreo Servicios de salud
• Subjects:Spectrum analysis Modular organization Automated diagnostics Monitoring Health services
• Palabras claves:segmento apical ROM, AR, GRSPSS, grupo, varilla, rigidez, grupo GRSPSS, rango global, diferencias significativas, sistema convencional de tornillos pediculares.
• Keywords:apical segment ROM, AR, GRSPSS, group, rod, stiffness, GRSPSS group, overall range, significant differences, conventional pedicle screw system