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Artículo

Three-Dimensional Finite Element Analysis of L4-5 Degenerative Lumbar Disc Traction under Different Pushing HeightsAnálisis tridimensional por elementos finitos de la tracción del disco lumbar degenerativo L4-5 bajo diferentes alturas de empuje

Resumen

Objetivo. Estudiar y analizar los cambios de la altura del foramen intervertebral y el área del disco intervertebral degenerativo L4-5 bajo diferentes alturas de empuje mediante el método de elementos finitos. Métodos. Se obtuvieron imágenes de TC y RM de los segmentos T12-S1 de un voluntario sano que cumplía los criterios de inclusión. Se utilizó una máquina DR para capturar imágenes de la sección lateral lumbar antes y después del empuje simultáneo de las apófisis espinosas L4 y L5 mediante la manipulación denominada Daogaijinbei, y la medición mostró que los cambios de desplazamiento de L4 y L5 eran ambos de aproximadamente 10 cm, por lo que la altura de empuje se fijó en 0-10 cm. Se estableció un modelo tridimensional de elementos finitos de toda la columna lumbar normal utilizando Mimics 16.0, Geomagic Studio 2014, Hypermesh 13.0, MSC.Patran 2012, etc. La altura del disco y el área del núcleo del disco lumbar del modelo de disco lumbar completo normal se ajustaron para establecer modelos del disco L4-5 con degeneración leve, moderada y grave. Se calcularon los cambios de la altura del disco y del área del disco intervertebral degenerativo L4-5 bajo diferentes alturas de empuje. Resultados. El tamaño del foramen intervertebral L4-5 se analizó a partir de la altura y el área del foramen intervertebral, y los resultados mostraron lo siguiente: (1) en cuanto al disco lumbar normal y al disco lumbar L4-5 con degeneración leve y moderada, la altura del agujero intervertebral L4-5 y su área aumentaron durante el empuje entre 0 y 8 cm. Después de que la altura de empuje alcanzara los 8 cm, la altura y el área del foramen intervertebral L4-5 se estabilizaron gradualmente; (2) en cuanto al disco L4-5 con degeneración grave, durante el proceso de empuje, la altura y el área del foramen intervertebral L4-5 aumentaron ligeramente, pero este cambio no fue evidente. Conclusiones. Después de la manipulación vertebral, los tamaños del agujero intervertebral L4-5 del disco L4-5 con degeneración leve y moderada fueron significativamente mayores que los anteriores al empuje; en cambio, el tamaño del agujero intervertebral L4-5 del disco L4-5 con degeneración lumbar grave no se modificó significativamente.

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