Resumen

Los intensivistas han mostrado un interés creciente en la prevención y el tratamiento del estrés fisiológico y psicológico en pacientes críticos. La cirugía mayor y las lesiones traumáticas importantes provocan cambios fisiológicos profundos, incluyendo respuestas hormonales, metabólicas e inmunológicas. Muchos pacientes con enfermedades críticas experimentan dolor. La mitigación del dolor perioperatorio se realiza principalmente por razones humanitarias, pero también para reducir las respuestas inducidas por la nocicepción, que pueden influir negativamente en la función orgánica y contribuir a la morbilidad. Aunque solo hay unos pocos estudios que documentan científicamente este problema, los hechos son claros: el dolor es un problema importante para los pacientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (1).

Una búsqueda en bases de datos ofrece solo algunos artículos sobre anestesia regional y pacientes críticos. El dolor es ampliamente reconocido como el llamado "quinto signo vital" y su evaluación en la unidad de cuidados intensivos (UCI) puede ser difícil. Muchos pacientes en la UCI no pueden comunicarse, por lo que herramientas de evaluación alternativas, como las respuestas fisiológicas a estímulos dolorosos, cambios en la frecuencia cardíaca y la presión arterial, muecas, y la puntuación de sedación de Ramsay, entre otras, pueden ser útiles (2).

La anestesia y analgesia regional pueden resultar en mejoras en los resultados de los pacientes críticos.

• Materias:Acetamida
• Subjects:Acetamida
• Palabras claves:Intensivistas; Prevención; Estrés fisiológico; Estrés psicológico; Enfermedad crítica; Manejo del dolor
• Keywords:Intensivists; Prevention; Physiological stress; Psychological stress; Critical illness; Pain management