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Artículo

Obstructive Sleep Apnea, Hypertension, and Their Additive Effects on AtherosclerosisApnea obstructiva del sueño, hipertensión y sus efectos aditivos en la aterosclerosis

Resumen

Antecedentes y objetivos: Está ampliamente aceptado que la apnea obstructiva del sueño (AOS) se asocia de forma independiente con la aterosclerosis. Al igual que la AOS, la hipertensión (HTA) es una condición asociada a la aterosclerosis. Sin embargo, hasta la fecha, no se ha estudiado ampliamente el impacto de la presencia simultánea de AOS e HTA en el riesgo de aterosclerosis. El objetivo de este estudio fue evaluar las consecuencias de la coexistencia de la AOS y la HTA en el grosor íntima-media (GIM) de la carótida y en los marcadores inflamatorios de la aterosclerosis (como la interleucina [IL-] 6 y la pentraxina [PTX-] 3). Métodos. El diseño del estudio nos permitió definir 4 grupos: (1) controles (n=30); (2) pacientes con AOS sin HTA (n=30); (3) pacientes con HTA sin AOS (n=30); (4) pacientes con AOS e HTA (n=30). Por la mañana, tras la monitorización portátil (entre las 7 y las 8 horas), se tomaron muestras de sangre y se midió el GIM carotídeo. Resultados. El GIM carotídeo, la IL-6 y la PTX-3 en los pacientes normotensos con AOS y en los sujetos con HTA sin AOS fueron significativamente mayores en comparación con los sujetos de control; además, en los pacientes hipertensos con AOS fueron significativamente mayores en comparación con los sujetos normotensos con AOS, los sujetos con HTA sin AOS o los sujetos de control. Conclusiones. La AOS y la HTA tienen un papel aditivo en la progresión de la aterosclerosis carotídea y en los niveles sanguíneos de los marcadores inflamatorios de la aterosclerosis, como la interleucina-6 y la pentraxina-3.

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