Los fármacos combinados β-lactámicos/inhibidores de la lactamasa (BLBLI) se consideran una alternativa eficaz a los carbapenems. Sin embargo, cada vez preocupa más la posibilidad de que el uso creciente de BLBLI provoque un aumento de la resistencia. Este estudio determinó la asociación temporal entre el consumo de BLBLI y la resistencia antimicrobiana en bacterias Gram negativas. En este estudio retrospectivo, se recuperaron de las historias clínicas del laboratorio clínico los datos electrónicos sobre los aislados bacterianos Gram negativos, incluidos A. baumannii, P. aeruginosa, E. coli y K. pneumoniae de pacientes ingresados, y los resultados de las pruebas de susceptibilidad. Se realizó una regresión lineal y un análisis de correlación cruzada de los datos obtenidos. Se observaron tendencias crecientes (p<0,05) en el consumo de BIBLI y carbapenem con una mediana de uso de 27,68 y 34,46 DDD/1000 PD por trimestre, respectivamente. Se observó una tendencia decreciente (p=0,023) en el consumo de fluoroquinolonas con una mediana de uso de 29,13 DDD/1000 PD por trimestre. La tasa de resistencia de K. pneumoniae se sincronizó con los consumos de BIBLI y carbapenem con un coeficiente de correlación de 0,893 (p=0,012) y 0,951 (p=0,016), respectivamente. El análisis de correlación cruzada entre el consumo de BIBLI y el de K. pneumoniae resistente a meropenem alcanzó un máximo en el desfase de 0 trimestres (r=951, p=0,016). Se observó una tendencia creciente en el consumo de BLBLI y carbapenems. La tendencia creciente de las tasas de resistencia a la piperacilina/tazobactam, en consonancia con el aumento del consumo de BLBLI, sugiere que el BLBLI debe utilizarse con precaución y no puede considerarse directamente una alternativa a largo plazo a los carbapenems.
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