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Epidemiological Features of Clostridium difficile Colonizing the Intestine of Jordanian InfantsCaracterísticas epidemiológicas de Clostridium difficile que coloniza el intestino de lactantes jordanos

Resumen

Clostridium difficile se encuentra habitualmente en el intestino de los lactantes sin causar ninguna enfermedad. Este estudio investigó las características epidemiológicas más importantes de las cepas de C. difficile que colonizan el intestino de los lactantes jordanos. Se recogieron un total de 287 muestras fecales de lactantes ingresados en el Hospital Universitario de Jordania (JUH) durante el período de 2015. Las muestras se cultivaron para C. difficile y su crecimiento se identificó mediante cultivo microbiológico y PCR. La tasa global de colonización por C. difficile entre lactantes hospitalizados y no hospitalizados fue de 37/287 (12,9%). Los neonatos estaban menos colonizados que los demás lactantes (8,7% frente a 19,5%). La colonización de los lactantes con cepas toxigénicas de C. difficile (TcdA y TcdB) se observó en el 54% de los aislados, mientras que los colonizados con cepas no toxigénicas fueron el 46%. y sólo un aislado fue positivo para la toxina binaria. La lactancia materna es un factor significativo asociado a la disminución de la colonización por C. difficile. Todas las cepas de C. difficile eran sensibles a la vancomicina y el metronidazol, mientras que se detectó una elevada tasa de resistencia a la ciprofloxacina (78,4%) y una menor tasa de resistencia a la eritromicina (29,7%) entre los aislados. Los resultados mostraron que el 40,5% de los aislados portaban genes gyrA y gyrB mutados que presentan resistencia cruzada a la ciprofloxacina y la moxifloxacina. Este estudio presenta datos epidemiológicos útiles sobre la colonización intestinal por C. difficile en lactantes de un país en desarrollo.

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