Resumen

El entorno hospitalario actúa como reservorio en la transmisión de patógenos, como el SARM, que pueden causar infecciones adquiridas en el hospital. El objetivo de este estudio era determinar la prevalencia, el parentesco genético, la resistencia a los antibióticos y el perfil de virulencia del SARM en algunos puntos de contacto frecuente en hospitales de Sudáfrica. Se recogieron aleatoriamente un total de 777 hisopos de 11 lugares de contacto frecuente en el entorno hospitalario de tres salas de cuatro hospitales públicos de la provincia sudafricana de KwaZulu-Natal. El aislamiento de S. aureus y su confirmación se realizaron mediante métodos genotípicos y fenotípicos. Las pruebas de sensibilidad a los antibióticos se realizaron mediante el método de difusión en disco de Kirby-Bauer. Los aislados de SARM se determinaron por la presencia del gen mecA. Los genes de virulencia y resistencia se detectaron mediante un ensayo PCR monoplex estándar. Se realizó una ERIC-PCR para evaluar el parentesco genético. Se obtuvo una prevalencia global de 12,7o aislados de S. aureus. De ellos, se confirmó que el 89,9% (89/99) eran SARM. Los lugares con mayor prevalencia fueron las camas ocupadas (16,2% (16/99)), las camas desocupadas (16,2% (16/99)), los archivos de los pacientes (14,1% (14/99)), los teléfonos de las salas (13,1% (13/99)) y las mesas de las enfermeras (14,1% (14/99)). Los genes de virulencia con mayor frecuencia observada fueron hld (87 (87,9%)) y LukS/F-PV (53 (53,5%)). Los genes de resistencia con mayor frecuencia fueron los genes tetM y tetK detectados en 60 (60,6%) y 57 (57,6%) aislados, respectivamente. Los resultados de la ERIC-PCR obtenidos indicaron un alto nivel de diversidad genética; sin embargo, se observaron agrupaciones intraclonales (dentro de un mismo hospital) e interclonales (entre hospitales) de SARM. El estudio demostró que el SARM puede contaminar diversas superficies, y esta persistencia permite la diseminación de la bacteria en el entorno hospitalario. Esto pone de relieve la necesidad de mejorar las estrategias de prevención y control de infecciones (CIP) en los hospitales públicos del país para frenar sus posibles riesgos de transmisión.

• Materias:Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología Biopelículas
• Subjects:Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology Biofilms
• Palabras claves:SARM, entorno hospitalario, Sudáfrica, parentesco genético, hospitales públicos, genes de resistencia, ensayo PCR monoplex estándar, pruebas de susceptibilidad a los antibióticos, cepas de S. aureus, mayor frecuencia observada
• Keywords:MRSA, hospital environment, South Africa, genetic relatedness, public hospitals, resistance genes, standard monoplex PCR assay, Antibiotic susceptibility testing, S. aureus isolates, highest observed frequency