Resumen

El objetivo de la investigación era estudiar el efecto de la dexmedetomidina combinada con la estrategia bundle en la función cardiaca de pacientes con sepsis grave mediante ecocardiografía basada en el algoritmo de seguimiento de moteado piramidal, con la esperanza de proporcionar una referencia para su tratamiento clínico. Se seleccionaron como sujetos de la investigación 98 pacientes con sepsis grave o shock séptico ingresados en el hospital, que se dividieron a partes iguales en grupo experimental (estrategia del haz de dexmedetomidina) y grupo de control (enfermería rutinaria con dexmedetomidina), con 49 en cada uno. Se realizó un cardiograma ultrasónico a los pacientes antes y después del tratamiento, y se diseñó y utilizó el algoritmo de speckle tracking (PST) basado en pirámides. Los resultados mostraron que el tiempo de ejecución del algoritmo PST (105,25 s) era inferior al del algoritmo BM (336,41 s), y la diferencia era estadísticamente significativa (P<0,05), y la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, la pared ventricular izquierda y la frecuencia cardiaca del grupo experimental antes del tratamiento no eran significativamente diferentes de las del grupo de control (P>0,05). Los resultados del índice ecográfico revelaron que la fracción de eyección (FE) y el acortamiento fraccional (FS) de los dos grupos de pacientes mostraban una tendencia descendente con el paso del tiempo (1-7 días), mientras que la relación E/A mostraba una tendencia ascendente, y la relación E/A del grupo experimental era significativamente mayor que la del grupo de control (P<0,05). La presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, la pared ventricular izquierda y la frecuencia cardíaca de los dos grupos de pacientes mostraron una tendencia descendente a lo largo del tiempo (1-7 días), y la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, la pared ventricular izquierda y la frecuencia cardíaca del grupo experimental fueron significativamente inferiores a las del grupo de control (P<0,05). El tiempo de ventilación mecánica a los 28 días (6,97 ± 3,11 días), el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) (9,18 ± 2,86 días) y la tasa de mortalidad a los 28 días (15,31%) del grupo experimental fueron inferiores a los del grupo de control (6,97 ± 3,11 días; 13,08 ± 2,53 días; 31,95%) (P<0,05). En conclusión, el algoritmo PST puede mejorar eficazmente la calidad de la ecocardiografía y ayudar a los médicos en la evaluación clínica, y la dexmedetomidina combinada con la estrategia bundle puede estabilizar la frecuencia cardiaca y reducir el consumo miocárdico de oxígeno en la sepsis grave, al tiempo que acorta eficazmente el tiempo de recuperación y mejora el pronóstico general.

• Materias:Insuficiencia cardíaca Plataforma de servicios Filtro de orden óptimo Características clínicas Osteoporosis
• Subjects:Heart failure Platform services Optimal order filtering Clinical features Osteoporosis
• Palabras claves:grupo control, grupo experimental, presión arterial diastólica, presión arterial sistólica, días, frecuencia cardiaca, pacientes, estrategia del haz, sepsis grave, pared ventricular
• Keywords:control group, experimental group, diastolic blood pressure, systolic blood pressure, days, heart rate, patients, bundle strategy, severe sepsis, ventricular wall