Resumen

La prestación de servicios sanitarios de tratamiento individualizado a una población que envejece y es propensa a padecer enfermedades crónicas y multimorbilidad se ve amenazada. Es necesaria una asistencia con soporte digital, es decir, (1) centrada en la persona, (2) integrada y (3) proactiva. El proyecto de investigación 3P, Patients and Professionals in Productive Teams (Pacientes y profesionales en equipos productivos), tenía como objetivo validar y verificar los requisitos previos para que los sistemas de atención sanitaria funcionen con modelos de servicio centrados en el paciente. Este artículo presenta un estudio exploratorio del soporte digital de un equipo de atención sanitaria interinstitucional en Noruega, que presta servicios a personas mayores frágiles con multimorbilidad en la transición al alta hospitalaria. Se emplearon métodos de investigación cualitativa, con entrevistas y observaciones para mapear y evaluar el flujo de información y el soporte digital del trabajo colaborativo entre organizaciones. La evaluación puso de manifiesto una falta de interoperabilidad entre los sistemas digitales y un apoyo limitado al trabajo en equipo entre organizaciones, lo que provocó un aumento de los esfuerzos manuales para mantener el flujo de información. Faltaban herramientas de coordinación y planificación entre organizaciones. Para mejorar la situación, se proponen los principios de un portal sanitario basado en la nube con un espacio de trabajo compartido, funcionalidad de trabajo en equipo para equipos sanitarios interorganizativos y sincronización automática de la información almacenada. Las principales implicaciones de este artículo residen en los principios propuestos, que son transferibles a multitud de contextos clínicos en los que el acceso ad hoc a información médica compartida es importante para la toma de decisiones y los tratamientos vitales.

• Materias:Inteligencia artificial Big Data Registros médicos electrónicos Acelerómetros Antecedentes teóricos
• Subjects:Artificial intelligence Big Data Electronic medical records Accelerometers Theoretical background
• Palabras claves:apoyo digital, flujo de información, prestación de servicios de atención sanitaria, equipo de atención sanitaria organizativo, equipos de atención sanitaria organizativos, métodos de investigación cualitativa, modelos de servicios centrados, personas mayores frágiles, sistemas de atención sanitaria, transición al alta hospitalaria
• Keywords:digital support, information flow, Health care service provision, organisational health care team, organisational health care teams, Qualitative research methods, centred service models, elderly frail people, health care systems, hospital discharge transition