Resumen

En los últimos años, la prevalencia de cepas de Pseudomonas aeruginosa resistentes a carbapenemasas se ha convertido en una preocupación mundial. La detección rápida y precisa de aislados de P. aeruginosa productores de carbapenemasas es muy importante. El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento de los métodos fenotípicos como la prueba de Hodge modificada (MHT), CarbaNP (CNPt), la prueba combinada de sinergia de doble disco (CDDT) y el método de inactivación de carbapenemasas (CIM) para la detección rápida y precisa de la producción clínica de carbapenemasas de aislados de P. aeruginosa. Este estudio se realizó en 97 cepas de P. aeruginosa, que fueron aisladas de muestras clínicas en hospitales de Hamadan, al oeste de Irán en 2017-2018. Las pruebas de susceptibilidad a los antibióticos se realizaron mediante difusión en disco y concentración inhibitoria mínima (CIM) por el método E-test. Se evaluó el rendimiento de las pruebas MHT, CarbaNP, CDDT y CIM en comparación con la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para la detección de aislados productores de carbapenemasas. Además, se investigó la presencia de genes resistentes a carbapenemasas mediante el método PCR. Nuestros hallazgos mostraron que la mayor resistencia era a la cefoxitina (94,8%). Además, entre los antibióticos carbapenémicos, la mayor resistencia se encontró en el imipenem (49,4%). De los 49 aislados resistentes a carbapenem, 42 (85,7%) eran CMI positivos. Los resultados de las pruebas fenotípicas mostraron que las pruebas CarbaNP, CIM, CDDT y MHT fueron positivas en (48/49, 97,95%), (46/49, 93,87%), (27/49, 57,44%) y (25/49, 53,19%) de los aislados, respectivamente. Las pruebas CarbaNP y CIM mostraron una alta sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos (VPP) y valores predictivos negativos (VPN) en comparación con la PCR en aislados de P. aeruginosa. Las pruebas CarbaNP y CIM son muy sensibles y específicas para identificar cepas de P. aeruginosa productoras de carbapenemasas.

• Materias:Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología Biopelículas
• Subjects:Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology Biofilms
• Palabras claves:P. aeruginosa, pruebas CIM, CDDT, CarbaNP, carbapenem, carbapenemasa, aislados, detección precisa, máxima resistencia, aislados de Pseudomonas aeruginosa resistentes
• Keywords:P. aeruginosa, CIM tests, CDDT, CarbaNP, carbapenem, carbapenemase, isolates, accurate detection, highest resistance, resistant Pseudomonas aeruginosa isolates