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Noninferiority and Equivalence Evaluation of Clinical Performance among Computed Radiography, Film, and Digitized Film for Telemammography ServicesEvaluación de no inferioridad y equivalencia del rendimiento clínico entre radiografía computarizada, película y película digitalizada para servicios de telemamografía.

Resumen

El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar el rendimiento clínico de diferentes alternativas para implementar la telemamografía de detección de bajo costo. Comparamos radiografía computarizada, imágenes impresas en película y películas digitalizadas producidas con un digitalizador de películas especializado y una cámara digital. El comité de ética de nuestra institución aprobó este estudio. Evaluamos la equivalencia del rendimiento clínico de los observadores para la detección de cáncer. El diseño factorial incluyó 70 pacientes de detección, cuatro alternativas tecnológicas y casos interpretados por siete radiólogos, para un total de 1,960 observaciones. Las variables evaluadas fueron el valor predictivo positivo (VPP), precisión, sensibilidad, especificidad y el área bajo las curvas de característica operativa del receptor (AUC). Los valores medios de las variables observadas fueron los siguientes: la precisión varió de 0.77 a 0.82, el VPP varió de 0.67 a 0.68, la sensibilidad varió de 0.64

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