Resumen

Antecedentes y Propósitos: El objetivo de este estudio fue investigar el efecto de la administración epidural de S-(+)-ketamina sobre las hormonas de estrés vasoactivas. Se trató de un estudio prospectivo realizado tras la aprobación del Comité Ético y el consentimiento informado de los pacientes.

Materiales y Métodos: El estudio se realizó en 80 pacientes: 40 pacientes en el Grupo 1 (bupivacaína al 0,5%) y 40 pacientes en el Grupo 2 (bupivacaína al 0,5% + 25 mg de S-(+)-ketamina – 0,326 mg/kg-pm). Todos los pacientes eran adultos de entre 18 y 45 años, ASA I y II con anestesia epidural para un procedimiento quirúrgico. Se midieron los parámetros vasoactivos: concentraciones de adrenalina, noradrenalina y cortisol, 30 minutos antes de establecer la vía venosa y 17-25 minutos después de la aplicación de los anestésicos.

Resultados: No hubo cambios estadísticamente significativos en las concentraciones plasmáticas de las hormonas de estrés vasoactivas (adrenalina, noradrenalina y cortisol) después de administrar bupivacaína al 0,5% o bupivacaína al 0,5% + S-(+)-ketamina epiduralmente.

Conclusión: Establecer un bloqueo del sistema nervioso central antes de la incisión de la piel, utilizando anestésico local y S-(+)-ketamina, mantiene las concentraciones de hormonas de estrés en plasma dentro de los valores de referencia. Añadir una dosis baja de S-(+)-ketamina al espacio epidural en combinación con bupivacaína al 0,5% no tiene efecto sobre la concentración de hormonas de estrés en plasma.

• Materias:Acetamida
• Subjects:Acetamida
• Palabras claves:S-(+)-ketamina; Anestesia epidural; Hormonas vasoactivas
• Keywords:S-(+)-ketamine; Epidural anaesthesia; Vasoactive hormones