En la actualidad, los cirujanos en los quirófanos se ven obligados a centrar su atención tanto en el cuerpo del paciente como en monitores quirúrgicos planos de baja calidad, con el fin de obtener toda la información necesaria para completar con éxito las cirugías. La forma en que se muestran los datos provoca perturbaciones visuales en el cirujano, que pueden afectar a su rendimiento, además de que otros miembros del equipo quirúrgico no disponen de herramientas visuales adecuadas capaces de ayudarle. La idea que subyace en este artículo es explotar la realidad mixta para ayudar a los cirujanos durante los procedimientos quirúrgicos. En particular, la configuración experimental propuesta, empleada en el quirófano, se basa en una arquitectura que reúne las HoloLens de Microsoft, un reproductor de Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) y una herramienta de visualización de realidad mixta (es decir, Spectator View) desarrollada mediante el uso del Mixed Reality Toolkit en Unity con Windows 10 SDK. El enfoque propuesto permite visualizar en los auriculares del cirujano información visual sobre el cuerpo del paciente, así como información sobre los resultados de los exámenes médicos. Además, la arquitectura permite compartir cualquier dato y detalle con los miembros del equipo o con usuarios externos durante las operaciones quirúrgicas. El artículo analiza en detalle las ventajas e inconvenientes que los cirujanos han encontrado al llevar los auriculares Microsoft HoloLens durante las diez cirugías de abdomen abierto realizadas en el Hospital IRCCS "Giovanni Paolo II" de la ciudad de Bari (Italia). Una encuesta basada en la escala Likert demuestra cómo el uso de las herramientas sugeridas puede aumentar la velocidad de ejecución al permitir procedimientos multitarea, es decir, mediante la comprobación de imágenes médicas en alta resolución sin abandonar la mesa de operaciones y al paciente. Por otro lado, la encuesta también revela un aumento del estrés físico y una menor comodidad debido al peso del dispositivo Microsoft HoloLens, junto con inconvenientes debidos a la autonomía de la batería. Además, la encuesta parece alentar el uso de DICOM Viewer y Spectator View tanto para la educación quirúrgica como para mejorar los resultados de la cirugía. Nótese que el uso real de la plataforma concebida en el quirófano representa una característica destacable de este trabajo, ya que la mayoría, si no todos, los estudios realizados hasta ahora en la literatura explotan la realidad mixta sólo en entornos simulados y no en quirófanos reales. En conclusión, el estudio pone claramente de relieve que, a pesar de los retos necesarios en los próximos años para mejorar la tecnología actual, la realidad mixta representa una técnica prometedora que pronto entrará en los quirófanos para apoyar a los cirujanos durante las intervenciones quirúrgicas en muchos hospitales de todo el mundo.
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