Resumen

El Staphylococcus aureus, comensal de la piel y la cavidad nasal de los seres humanos, es uno de los casos más graves de infecciones nosocomiales. Además, el S. aureus resistente a la meticilina (SARM) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Para el tratamiento de las infecciones por SARM, la vancomicina se considera un fármaco de elección. Sin embargo, la aparición de resistencia a la vancomicina entre los aislados de SARM se ha percibido como una amenaza formidable en el manejo terapéutico. Para estimar la tasa de S. aureus resistente a la vancomicina (VRSA) y detectar los genes resistentes a la vancomicina, a saber, vanA y vanB, entre los aislados, se realizó un estudio transversal hospitalario de julio a diciembre de 2018 en Annapurna Neurological Institute and Allied Science, Katmandú, Nepal. S. aureus se aisló e identificó a partir de diferentes muestras clínicas y se procesó para pruebas de susceptibilidad a los antibióticos mediante el método de difusión en disco de Kirby-Bauer modificado. El cribado de SARM se realizó según las directrices del Clinical and Laboratory Standard Institute (CLSI). El VRSA se confirmó mediante el método de concentración inhibitoria mínima (CIM) empleando tiras E-test. Todos los VRSA confirmados fenotípicamente se procesaron posteriormente para detectar los genes vanA y vanB mediante el método convencional de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Se aisló un total de 74 (20,3%) S. aureus, y el mayor porcentaje de S. aureus procedía de las muestras de heridas (36,5%). De los 74 S. aureus aislados, el mayor número (89,2%) era resistente a la penicilina, y por otro lado, se observó que el linezolid era un fármaco eficaz. Asimismo, 45 (60,81%) resultaron ser SARM, cinco (11,11%) VRSA, y el 93,2% de los aislados de S. aureus mostraron un índice MAR superior a 0,2. Dos cepas de VRSA (40%) dieron positivo para el gen vanA. La mayor prevalencia de SARM y la tasa significativa de VRSA en este estudio recomiendan la vigilancia rutinaria de SARM y VRSA en entornos hospitalarios antes de la terapia empírica.

• Materias:Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología Biopelículas
• Subjects:Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology Biofilms
• Palabras claves:VRSA, S. aureus, MRSA, S. aureus resistente, vancomicina, método de difusión en disco de Bauer, reacción en cadena de la polimerasa convencional, Annapurna Neurological Institute, Laboratory Standard Institute, aislados de S. aureus.
• Keywords:VRSA, S. aureus, MRSA, resistant S. aureus, vancomycin, Bauer disc diffusion method, conventional polymerase chain reaction, Annapurna Neurological Institute, Laboratory Standard Institute, S. aureus isolates