Se ha informado de la aparición de agentes antifúngicos residuales por el uso profiláctico indiscriminado y la eliminación inadecuada en plantas de tratamiento de aguas residuales (EDAR), aguas superficiales y aguas subterráneas. Las levaduras acuáticas patógenas oportunistas desarrollan resistencia a los agentes antifúngicos comúnmente utilizados a través de la exposición continua a los agentes antifúngicos residuales en las aguas ambientales. Esto supone una importante preocupación para la salud pública. La presente revisión pretende ofrecer una breve descripción de los antifúngicos, centrándose en la clase de antifúngicos más utilizada, los azoles, como contaminantes emergentes en las aguas ambientales. Se analizan las vías de exposición de los antifúngicos azoles en las plantas de tratamiento de aguas residuales, las aguas superficiales y las aguas subterráneas. Se destaca la presencia de levaduras patógenas en el agua ambiental, la resistencia asociada a los azoles y el riesgo de exposición para los seres humanos y la microbiota. También se indican las medidas de gestión necesarias para frenar la propagación y minimizar los riesgos. Es vital seguir investigando la presencia de antifúngicos en las aguas residuales y ambientales para comprender mejor y mitigar los riesgos asociados para la salud.
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