El envejecimiento de la población unido al aumento de la esperanza de vida obliga al desarrollo de nuevas prótesis que puedan presentar una mayor vida útil. El éxito clínico de los implantes se basa en el logro de la osteointegración. Por lo tanto, los implantes metálicos deben tener una compatibilidad mecánica con el hueso sustituido, que se consigue mediante una combinación de bajo módulo elástico, alta resistencia a la flexión y a la fatiga. La mejora, a corto y largo plazo, de la osteointegración depende de varios factores, donde el diseño macroscópico y dimensional, el material y la topografía de la superficie del implante son de gran importancia. Este artículo se centra en resumir las ventajas que presentan el titanio y sus aleaciones para ser utilizados como biomateriales, y el desarrollo que han sufrido en las últimas décadas para mejorar su biocompatibilidad. En consecuencia, se ha recapitulado y resumido la evolución de los implantes a través de tres generaciones. En los últimos años se ha incrementado el interés por los tratamientos superficiales de las prótesis metálicas, cuyo principal objetivo es conseguir una integración duradera entre el implante y el tejido óseo, en el menor tiempo posible. En este artículo se describen diversos tratamientos superficiales utilizados en la actualidad para modificar la rugosidad superficial u obtener recubrimientos; cabe destacar la oxidación electroquímica con post-tratamiento térmico para modificar la estructura cristalina del óxido de titanio. Tras la revisión bibliográfica realizada para la elaboración de este artículo, las aleaciones de titanio, con una superficie de nanotubos obtenida mediante oxidación electroquímica y un posterior paso de tratamiento térmico para obtener una estructura cristalina son la opción de futuro para mejorar a largo plazo la biocompatibilidad de las prótesis de titanio.
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