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Artículo

Determination of Flow Conditions in Coronary Bifurcation Lesions in the Context of the Medina ClassificationDeterminación de las condiciones de flujo en lesiones de bifurcación coronaria en el contexto de la clasificación de Medina

Resumen

Las lesiones de bifurcación de las arterias coronarias son complejas y se han presentado varias clasificaciones para describirlas. Recientemente se ha propuesto la clasificación de Medina. Esta clasificación utiliza valores binarios para caracterizar la estenosis. No se han descrito las condiciones de flujo según la clasificación de Medina. En este artículo se comparan las lesiones de bifurcación correspondientes a la clasificación anatómica de Medina en función del flujo y la tensión de cizallamiento de la pared (WSS). Se analizaron modelos computacionales de bifurcaciones de arterias coronarias sanas y estenosadas ((1, 1, 1), (0, 1, 1) y (1, 0, 1)) con estenosis moderadas y graves de 50 y 75 de diámetro. Los resultados mostraron que, las condiciones de flujo varían en los tipos de lesión de bifurcación según la clasificación de Medina orientada clínicamente. El flujo en la RL de la bifurcación dependía del tipo de lesión de Medina y estaba más afectado en el tipo de lesión (1, 0, 1). Las magnitudes de WSS en las paredes interna y externa de la RL de la lesión en bifurcación (1, 0, 1) en la región postestenótica y a lo largo de la pared arterial fueron menores que en las lesiones en bifurcación (0, 1, 1) y (1, 1, 1) respectivamente. Nuestros resultados sugieren que la CBS de la lesión de bifurcación (1, 0, 1) es más propensa a la progresión de la aterosclerosis en comparación con los tipos (0, 1, 1) y (1, 1, 1).

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