La cardiopatía congénita (CC) es una de las malformaciones congénitas más frecuentes que suelen ser asintomáticas al nacer, lo que dificulta el diagnóstico de la CC neonatal. Un diagnóstico prenatal precoz y preciso dará a los padres la posibilidad de elegir, así como la oportunidad de planificar el parto y mejorar el resultado posnatal. El objetivo del estudio es evaluar el valor de los soplos cardíacos, las anomalías de SpO2, la taquipnea y las malformaciones extracardíacas en el cribado de la CC neonatal. Todos los 4500 recién nacidos en el departamento de obstetricia de nuestro hospital desde enero de 2019 hasta enero de 2020 se seleccionan como sujetos de estudio. Los recién nacidos se agruparon según la presencia de soplos cardíacos, taquipnea, SpO2 transdérmica<95% y malformaciones extracardíacas solas o en combinación (≥3). Los pacientes con soplo, taquipnea y SpO2 anormal se asignaron al grupo A; los que presentaban soplo, taquipnea y malformaciones extracardiacas, al grupo B; los que presentaban soplo, SpO2 y malformaciones extracardiacas, al grupo C; los que presentaban SpO2, taquipnea y malformaciones extracardiacas, al grupo D; y los que presentaban las cuatro características, al grupo E. La ecocardiografía en color identificó 65 niños con CC (1,4%) entre los 4.500 recién nacidos incluidos. Cuando el soplo, la taquipnea, la SpO2 anormal y la malformación extracardiaca se utilizaron de forma independiente para diagnosticar la CC, la sensibilidad osciló entre el 30,68% y el 51,26%, y la especificidad entre el 47,36% y el 82,65%.
y el índice de Youden (YI) osciló entre 0,13 y 0,36. Cuando se utilizaron conjuntamente soplo, taquipnea, SpO2 anormal y malformación extracardiaca para diagnosticar la cardiopatía coronaria, se observó una sensibilidad del 91,23%, una especificidad del 95,26 y un índice de Youden (YI) del 0,91. En conclusión, la combinación de cuatro indicadores (soplo, taquipnea, SpO2 anormal y malformación extracardiaca) dio buenos resultados en el diagnóstico de la cardiopatía coronaria neonatal.
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