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Effect of Different Anesthesia Methods on Emergence Agitation and Related Complications in Postoperative Patients with OsteosarcomaEfecto de diferentes métodos anestésicos sobre la agitación emergente y las complicaciones relacionadas en pacientes postoperados con osteosarcoma

Resumen

Objetivo. Explorar el efecto de diferentes métodos anestésicos sobre la agitación emergente (AE) y las complicaciones relacionadas en pacientes postoperatorios con osteosarcoma. Métodos. De acuerdo con el orden de ingreso, 115 pacientes que requerían cirugía de osteosarcoma tratados en nuestro hospital desde enero de 2018 hasta diciembre de 2020 fueron seleccionados como objeto de investigación y divididos aleatoriamente en el grupo control (n = 57, aceptaron la anestesia general con intubación traqueal) y el grupo experimental (n = 58, aceptaron la anestesia espinal-epidural combinada) para comparar su efecto anestésico, las tasas de incidencia de agitación y complicaciones, y otros índices. Resultados. En cuanto a los índices hemodinámicos (valores de PAM, FC y CVP), ambos grupos presentaron valores más bajos en T1 que en T0, pero el descenso del grupo experimental fue en general menor que el del grupo de control; en T2, no se observaron diferencias estadísticas en los índices del grupo experimental al compararlos con los de T1, pero el grupo de control obtuvo un aumento significativo; en T3 y T4, los índices hemodinámicos de ambos grupos aumentaron, pero dicho aumento en el grupo experimental no mostró diferencia estadística al compararse con los de T0, mientras que el grupo de control alcanzó valores obviamente superiores en T4 que en T0 (antes de la anestesia); y la diferencia entre grupos en los índices hemodinámicos en T1 y T4 fue significativa. En comparación con el grupo de control, el grupo experimental obtuvo mejores puntuaciones en la EAV e índices anestésicos y menores tasas de incidencia de EA y complicaciones como la hipoxemia, la respuesta cardiovascular, el retraso en la recuperación y la cefalea. Además, las diferencias en las tasas de incidencia de hipotensión y disfunción cognitiva entre los dos grupos no fueron estadísticamente significativas. Conclusiones. En comparación con la anestesia general con intubación traqueal, la anestesia espinal-epidural combinada tiene un mejor efecto en la cirugía del osteosarcoma, con menor influencia hemodinámica en los pacientes, menor dolor postoperatorio y reacción al estrés, y menores tasas de incidencia de EA postoperatoria y complicaciones, lo que merece una amplia aplicación en el tratamiento clínico.

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