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Effect of Continuous Subcutaneous Injection of Insulin Analogues in Pregnant Women with Diabetes Mellitus Complicated with KetoacidosisEfecto de la Inyección Subcutánea Continua de Análogos de la Insulina en Embarazadas con Diabetes Mellitus Complicada con Cetoacidosis

Resumen

Objetivo. Investigar el efecto clínico de la inyección subcutánea continua de análogos de insulina en embarazadas con diabetes mellitus complicada con cetoacidosis. Método. Se seleccionaron un total de 92 pacientes embarazadas con diabetes mellitus complicada con cetoacidosis desde junio de 2014 hasta enero de 2021. Todas las pacientes se dividieron aleatoriamente en un grupo de observación y un grupo de control según el método del número aleatorio. El grupo de control recibió infusión intravenosa de insulina y el grupo de observación infusión subcutánea continua de análogos de insulina de acción rápida. Se observaron los efectos clínicos de los dos grupos. Resultados. El tiempo necesario para controlar la glucemia <13,8 mmol/L, la cantidad de insulina necesaria para controlar la glucemia <13,8 mmol/L, el tiempo necesario para corregir la CAD y la cantidad de insulina necesaria para corregir la CAD en el grupo de observación fueron significativamente menores que en el grupo de control (P<0,05). En comparación con el grupo de control, los tiempos medios de aparición de hipoglucemia, la duración de la estancia hospitalaria, la cantidad total de insulina en el hospital y la cantidad total de insulina utilizada durante el embarazo en el grupo de observación fueron significativamente inferiores a los del grupo de control (P<0,05). Los valores de SCr, PCR, BUN, pH de la gasometría arterial y adiponectina en los dos grupos mejoraron significativamente en comparación con los anteriores al tratamiento, y la mejoría en el grupo de observación fue significativamente mejor que la del grupo de control (P<0,05). Tras el tratamiento, la glucemia en ayunas, la glucemia posprandial a las 2 horas, la capacidad de fijación del dióxido de carbono y la hemoglobina glucosilada del grupo experimental fueron significativamente mejores que las del grupo de rutina, y la diferencia fue estadísticamente significativa (P<0,05). Conclusiones. La inyección subcutánea continua de análogos de insulina es eficaz en el tratamiento de pacientes diabéticos con cetoacidosis, lo que puede mejorar eficazmente la glucemia, la capacidad de fijación de dióxido de carbono y la hemoglobina glucosilada y acelerar la conversión negativa del cuerpo cetónico urinario. Merece la pena popularizarlo para reducir la aparición de hipoglucemia y la dosis de insulina y acortar el tiempo de hospitalización.

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