Resumen

Los implantes de cadera de doble movilidad se han introducido ampliamente en los últimos años para superar la luxación. Sin embargo, aún no está clara la posible influencia de las diferentes formas de andar en la cinemática y la mecánica de contacto de los implantes de cadera de doble movilidad. Además, una gran amplitud de movimiento acoplada a la posición del implante, especialmente un ángulo de inclinación o anteversión elevado, puede dar lugar a una cinemática y una mecánica de contacto deficientes. En este estudio se adoptó un método de elementos finitos dinámicos desarrollado previamente para examinar la cinemática y la correspondiente estabilidad de los implantes de cadera de doble movilidad bajo diferentes marchas acopladas con diferentes inclinaciones o ángulos de anteversión. Los resultados mostraron sólo deslizamiento relativo interno bajo flexión de rodilla para implantes de cadera de movilidad dual bajo ángulos de inclinación y anteversión moderados, mientras que un ángulo de anteversión de 25° indujo tanto el pinzamiento como el consiguiente deslizamiento relativo de la articulación externa. Sin embargo, el pinzamiento (entre el cuello del vástago y el borde interior del inserto) sí se produjo al subir escaleras y al sentarse/levantarse, así como al realizar movimientos combinados cuando los ángulos de inclinación y anteversión se fijaron en 45° y 0°, respectivamente, lo que finalmente provocó un deslizamiento relativo en la articulación externa. Un ángulo de inclinación elevado no empeoró ni el pinzamiento ni el deslizamiento relativo externo en comparación con ángulos de inclinación y anteversión modestos del liner, pero un ángulo de anteversión elevado prolongó el periodo tanto del pinzamiento como del deslizamiento relativo externo. Los movimientos extremos y los ángulos de anteversión elevados no son inevitables y, de hecho, provocan movimientos en ambas articulaciones en los implantes de cadera de doble movilidad.

• Materias:Inteligencia artificial Big Data Registros médicos electrónicos Acelerómetros Antecedentes teóricos
• Subjects:Artificial intelligence Big Data Electronic medical records Accelerometers Theoretical background
• Palabras claves:implantes de cadera de doble movilidad, ángulos de anteversión, pinzamiento, ángulo de anteversión, mecánica de contacto, diferentes tipos de marcha, articulación externa, implantes de cadera de doble movilidad, método dinámico de elementos finitos, deslizamiento relativo consecuente
• Keywords:dual mobility hip implants, anteversion angles, impingement, anteversion angle, contact mechanics, different gaits, outer articulation, Dual mobility hip implants, dynamic finite element method, consequent relative sliding