Estudios previos han sugerido que la presencia de lesiones de mancha blanca es muy probable cuando la superficie adyacente está afectada por lesiones cavitadas. Este estudio evaluó el potencial de diferentes materiales restauradores liberadores de flúor para detener las lesiones de mancha blanca del esmalte en la superficie proximal en contacto con ellos, in vitro (I) e in situ (II). Se formaron lesiones de manchas blancas en 240 muestras de esmalte primario mediante ciclos de pH. Se pusieron en contacto con bloques cilíndricos de 6 materiales (n=20): resina compuesta, 2 cementos de ionómero de vidrio de alta viscosidad (HVGIC), GIC modificado con resina, nanoionómero modificado con resina y resina modificada con poliácidos. Tanto en el estudio I como en el II, estos ajustes se diseñaron para simular el punto de contacto entre la restauración y la lesión aproximal simulada. Para el estudio I, se sometieron a un nuevo desafío cariogénico de pH cíclico durante 7 ó 14 días (n=10). Para el estudio II, se realizó un diseño in situ aleatorizado doble ciego en dos fases (7/14 días) para promover el desafío cariogénico. Al final de ambos estudios, se recogieron muestras para el análisis mineral mediante microdureza transversal. Se observó una mayor pérdida de minerales en las lesiones en contacto con la resina (p<0,001). Los HVGIC fueron los más eficientes en la prevención de la pérdida mineral, mientras que otros materiales presentaron un comportamiento intermedio. Se concluye que los materiales liberadores de flúor pueden reducir moderadamente la progresión de las lesiones de mancha blanca, y los HVGIC pueden detener la lesión del esmalte en la superficie aproximal en contacto con ellos.
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