Antecedentes. La osteopontina (OPN) está asociada al pronóstico de los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM). Sin embargo, poco se sabe sobre la asociación entre el polimorfismo del gen OPN y la respuesta a la quimioterapia en pacientes con CPNM. Métodos. Se reclutó a un total de 497 pacientes con CPNM inoperable en estadio avanzado (CPNM estadios III B y IV). Todos los pacientes habían recibido quimioterapia basada en platino. Se determinaron los polimorfismos del gen OPN en 156 GG/G, 443 C/T y -66T/G. Resultados. Los genotipos y la frecuencia alélica de -443C>T fueron significativamente diferentes entre los pacientes respondedores y los no respondedores. Los respondedores presentaban una frecuencia del genotipo -443TT notablemente superior a la de los no respondedores (40,71% frente a 19,09%, P<0,001). Con CC como referencia, los portadores del genotipo TT tenían una mayor probabilidad de ser respondedores (OR ajustada=4,43, 95 I: 2,60-7,53, P<0,001 ajustada). La mediana del tiempo de supervivencia global de los pacientes portadores de los genotipos -443CC, -443CT y -443TT fue significativamente diferente. Los modelos multivariantes de regresión de riesgos proporcionales de Cox mostraron que los polimorfismos del gen OPN -443C>T estaban estrechamente correlacionados con un mal pronóstico del CPNM. Conclusiones. El polimorfismo del gen OPN -443C>T puede utilizarse como marcador molecular para predecir la respuesta a la quimioterapia en pacientes con CPNM avanzado.
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