Resumen

Las dosis suficientes de propofol o fentanilo necesarias para prevenir la respuesta a la incisión cutánea no reducen necesariamente las respuestas hemodinámicas durante la cirugía. El propósito de este estudio fue caracterizar la interacción farmacodinámica entre el propofol y el fentanilo con respecto a los efectos sedantes y la seguridad durante la endoscopia gastrointestinal indolora. De octubre de 2018 a octubre de 2020, se seleccionaron 200 pacientes sometidos a endoscopia gastrointestinal indolora en la clínica ambulatoria u hospitalaria de nuestro departamento y se dividieron aleatoriamente en un grupo de control y un grupo de observación, 100 pacientes por grupo. Antes de la intervención quirúrgica, los pacientes de los dos grupos debían estar conectados a un monitor de electrocardiograma y, a continuación, se les indicó que se tumbaran sobre el lado izquierdo y recibieran una infusión continua de oxígeno de 2-3 L/min con una cánula nasal. Al grupo de control se le inyectó propofol (100 mg/min). Al grupo de observación se le administró una inyección intravenosa de fentanilo a una dosis de 0,1 μg/kg seguida de una inyección de propofol (100 mg/min). Se realizó una endoscopia gastrointestinal indolora después de que los pacientes entraran en estado de sueño y desapareciera la reacción de las pestañas. El análisis de resultados se realizó sobre los indicadores hemodinámicos preoperatorios e intraoperatorios, incluyendo la frecuencia cardíaca, la saturación de oxígeno en sangre, la dosis de propofol, el tiempo para la endoscopia, el tiempo de recuperación, la hospitalización después de la recuperación, la puntuación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) y la puntuación del Mini-Mental State Examination (MMSE). La tasa de incidencia de reacciones adversas en el grupo de observación fue del 6%, notablemente inferior a la del grupo de control (18%). La tasa de respuesta total del grupo de observación fue del 98%, significativamente superior a la del grupo de control (90%) (P<0,05). La frecuencia cardiaca intraoperatoria y la saturación de oxígeno en sangre del grupo de observación fueron superiores a las del grupo de control (P<0,0ss). Los pacientes que recibieron sedación con propofol más fentanilo tuvieron menos dosis de propofol y un tiempo de recuperación más corto que los que recibieron propofol solo (P<0,05). También se reveló que los pacientes que recibieron sedación con propofol más fentanilo mostraron más puntuaciones MoCA y MMSE que los que recibieron propofol solo 30 min después de la sedación durante una endoscopia gastrointestinal indolora. En conjunto, la sedación con propofol combinado con fentanilo fue más eficaz y segura que con propofol solo en la endoscopia gastrointestinal indolora, lo que puede garantizar un estado de despertar, un ciclo respiratorio estable y un mejor procedimiento gastrointestinal indoloro.

• Materias:Análisis electroquímico Nanotecnología Nanoestructuras Nanocompuestos Nanotubos
• Subjects:Electrochemical analysis Nanotechnology Nanostructures Nanocomposites Nanotubes
• Palabras claves:endoscopia gastrointestinal indolora, propofol, grupo de control, grupo de observación, pacientes, saturación de oxígeno en sangre, fentanilo, min, sedación, inyección de propofol
• Keywords:painless gastrointestinal endoscopy, propofol, control group, observation group, patients, blood oxygen saturation, fentanyl, min, sedation, propofol injection