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Aflibercept Treatment Leads to Vascular Abnormalization of the Choroidal NeovascularizationEl tratamiento con Aflibercept provoca una anormalidad vascular de la neovascularización coroidea

Resumen

Estudios recientes no respaldan la hipótesis de la normalización vascular en los ojos que reciben diversos tipos de antagonistas del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) intravítreos. En este estudio retrospectivo se consideraron 57 ojos de 32 pacientes con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) vascular sometidos a tratamiento con aflibercept. En este estudio se midió la densidad de los vasos, la relación de ramificación (complejidad) de Horton-Strahler (HS) y la relación de longitud en 14 ojos con neovascularización coroidea tratados con 3-5 inyecciones de Eylea, 17 ojos que recibieron 1-2 inyecciones y 14 ojos sin tratamiento mediante angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA) con fuente de barrido. Las exploraciones maculares de 6 × 6 mm fueron adquiridas utilizando el DRI OCT Triton por un único técnico entrenado. Las imágenes OCTA se estandarizaron, binarizaron y esqueletizaron utilizando ImageJ. A continuación, se realizó el análisis de HS de la NVC. Nuestros datos sugieren que la densidad vascular disminuye significativamente tras una inyección anti-VEGF 36 y 93 frente a 41 y 87 en pacientes sin tratamiento. Además, la NVC antes del tratamiento y en un grupo con 3-5 inyecciones era más compleja que después de recibir 1-2 inyecciones. La longitud de las ramas no se modificó. La administración repetida de anti-VEGF puede provocar anomalías vasculares, por lo que se necesitan más investigaciones para confirmar los resultados de este estudio.

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