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Artículo

The Biomechanical Study of Extraforaminal Lumbar Interbody Fusion: A Three-Dimensional Finite-Element AnalysisEstudio biomecánico de la fusión lumbar extraforaminal: Un análisis tridimensional de elementos finitos

Resumen

Objetivo. Se utilizó el método de elementos finitos para evaluar la estabilidad biomecánica de la fusión extraforaminal lumbar (ELIF) bajo diferentes fijaciones internas. Métodos. Se estableció el modelo de elementos finitos del nivel L3-L5 para simular la descompresión y la fijación interna en el segmento L4-L5. El modelo finito intacto se trató de acuerdo con las diferentes fijaciones internas. A los grupos de tratamiento se les aplicó una carga de 400 N y una fuerza adicional de movimiento de 6 N-m para calcular el desplazamiento angular de L4-L5. Resultados. Los ROM fueron menores en todos los grupos de fijación interna que en el modelo intacto. Además, los ROM fueron menores en el grupo ELIF UPS que en el grupo TLIF UPS en todas las condiciones de funcionamiento, especialmente en flexión lateral izquierda y rotación derecha. Los ROM fueron mayores en el grupo ELIF UPS que en el grupo TLIF BPS. Los ROM del grupo ELIF UPS TLFS fueron mucho menores que los del grupo ELIF UPS y, en comparación con el grupo TLIF BPS, no hubo diferencias significativas en el rango de carga experimental. Discusión. La estabilidad biomecánica de la ELIF con fijación unilateral de tornillos pediculares es superior a la de la TLIF con fijación unilateral de tornillos pediculares, pero inferior a la de la TLIF con fijación bilateral de tornillos pediculares. La estabilidad de la ELIF con fijación unilateral puede mejorarse aún más añadiendo un tornillo facetario translaminar.

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