La disfunción dopaminérgica está implicada en la fisiopatología de la depresión resistente al tratamiento. Aunque se ha demostrado la eficacia del tratamiento adjunto con pramipexol en la depresión bipolar resistente al tratamiento, tales datos son escasos para el trastorno depresivo mayor (TDM). Se reclutaron 17 pacientes con episodio depresivo mayor según el DSM-IV que no habían respondido al tratamiento previo con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Cinco pacientes fueron diagnosticados con trastorno bipolar II y 12 con TDM unipolar. Los pacientes fueron monitoreados en un centro de atención ambulatoria cada dos semanas hasta las 12 semanas. Se añadió pramipexol a la medicación existente. La gravedad de la depresión se evaluó con la Escala de Evaluación de la Depresión de Hamilton de 21 ítems (HDRS-21). La dosis máxima promedio de pramipexol fue de 1.6 mg (DE 0.9). La puntuación total
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