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Bloodstream Infection Etiology among Children and AdultsEtiología de las infecciones del torrente sanguíneo en niños y adultos

Resumen

Cada año en el mundo, la sepsis afecta a 31,5 millones de personas, y el número de muertes alcanza los 5,3 millones anuales. No hay suficientes estudios que describan la estructura etiológica de los patógenos de la sepsis en diferentes grupos de población de la República de Kazajstán. En este estudio, hemos investigado la diferencia de la etiología local de la sepsis y la susceptibilidad a los antibióticos entre niños y adultos. Se examinaron un total de 200 muestras de sangre utilizando el método estándar y exprés de identificación de patógenos del torrente sanguíneo. La determinación de la sensibilidad antimicrobiana se llevó a cabo mediante el método de difusión en disco de acuerdo con las directrices del CLSI. En general, 23/90 (25,5%) hemocultivos positivos se aislaron de pacientes adultos y 43/110 (39%) de pacientes pediátricos. Se observó que los niños están estadísticamente más afectados por infecciones bacterianas del torrente sanguíneo que los adultos (p<0,05). Las bacterias Gram-positivas son la principal causa de sepsis en ambos grupos: S. epidermidis (35,5%) en los pacientes pediátricos y S. aureus (21,7%) en los adultos. Sin embargo, se detectó significación estadística en los pacientes pediátricos (p<0,05). El número de cepas resistentes de S. epidermidis (MRSE) en el grupo de niños fue del 66,7%, mientras que en los adultos, todos los S. epidermidis fueron resistentes a la azitromicina y la cefoxitina (MRSE). Las cepas de S. aureus de pacientes adultos y niños presentaban un cuadro similar de patrones antibióticos. La proporción de SARM en pacientes pediátricos fue del 16, 6%, y en pacientes adultos, del 20%. Las Enterobacterales (39%) fueron la segunda causa de sepsis en los pacientes adultos. El 62,5% de las cepas de Enterobacterales aisladas en adultos se identificaron fenotípicamente como ESBL, mientras que en los pacientes pediátricos se aisló un 25% de productores de ESBL. Hemos observado la resistencia a los antibióticos que se prescriben según los protocolos de tratamiento de la República de Kazajstán en las cepas aisladas de la sangre del paciente.

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