Resumen

Antecedentes. El diagnóstico de la sepsis neonatal es un reto debido a su presentación inespecífica junto con la baja sensibilidad de los cultivos bacterianos, que requieren mucho tiempo. Por ello, están surgiendo muchos marcadores de sepsis, como la proteína C reactiva (PCR), la procalcitonina (PCT) y la interleucina-6 (IL-6), para mejorar su diagnóstico. Objetivo. Este estudio se realizó para investigar el papel de la PCR, la PCT y la IL-6 en la promoción del diagnóstico precoz de la sepsis neonatal en un intento de disminuir la morbilidad y la mortalidad. Métodos. Este estudio transversal se realizó en 50 neonatos con sospecha de sepsis ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de los Hospitales Universitarios de Zagazig, Egipto. Se realizaron hemocultivos de estos neonatos antes de iniciar la administración de antibióticos. También se obtuvo ADN bacteriano de la sangre mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de 16S ADNr de amplio espectro. A todos los neonatos incluidos se les midió la PCR mediante el método de inmunoturbidimetría, la PCT mediante el método cuantitativo de inmunoensayo de fluorescencia y la IL-6 mediante un kit ELISA comercial. Resultados. Cuarenta y un neonatos con sepsis demostrada dieron positivo en hemocultivo y/o PCR para ADNr 16S bacteriano. Los organismos aislados con mayor frecuencia fueron Klebsiella (61,3%), seguida de E. coli (9,7%) y CONS (9,7%). Se detectaron niveles mucho más elevados y significativos de PCT, PCR e IL-6 en el grupo de sepsis demostrada que en los casos de sospecha de sepsis neonatal (p≤0,001, 0,001 y 0,004, respectivamente). Los niveles séricos de PCT mostraron la mayor sensibilidad, especificidad, VPP, VPN y exactitud del 97,6%, 89%, 97%, 88,9% y 96% que otros marcadores de sepsis estudiados. Conclusiones. La PCT presenta características satisfactorias como buen marcador que la IL-6 y la PCR para el diagnóstico de la sepsis neonatal.

• Materias:Microbiología de alimentos Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología
• Subjects:Food microbiology Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology
• Palabras claves:PCR, PCT, IL-6, neonatos, sepsis neonatal, niveles mucho más altos significativos, unidad de cuidados intensivos neonatales, reacción en cadena de la polimerasa del ADNr, diagnóstico de sepsis neonatal, niveles séricos de PCT
• Keywords:CRP, PCT, IL-6, neonates, neonatal sepsis, much significant higher levels, neonatal intensive care unit, rDNA polymerase chain reaction, Neonatal sepsis diagnosis, Serum PCT levels