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Risk Factors of Invasive Pulmonary Fungal Infections in Patients with Hepatitis B Virus Related Acute-on-Chronic Liver FailureFactores de riesgo de infecciones pulmonares invasivas por hongos en pacientes con insuficiencia hepática aguda-crónica relacionada con el virus de la hepatitis B

Resumen

Para analizar los factores de riesgo de las infecciones fúngicas pulmonares invasivas en pacientes con HBV-ACL, se analizaron retrospectivamente los datos clínicos y los factores de riesgo de 60 pacientes con HBV-ACLF complicadas con IPFI, incluidos los parámetros clínicos, el uso de antibióticos de amplio espectro, la neutropenia, las manipulaciones médicas invasivas, la bilirrubina total en suero, el cociente internacional normalizado (INR) y las puntuaciones MELD, que se compararon con los no IPFI. Los factores de riesgo se analizaron mediante herramientas matemáticas. Se detectaron especies de Candida y Aspergillus como las cepas fúngicas más prominentes (61,11 y 33,33%, respectivamente). Entre los factores de riesgo se incluyeron el uso prolongado de antibióticos de amplio espectro OR=4,362,P=0,008, neutropenia OR=3,288,P=0,007, procedimientos invasivos OR=3,263,P=0,010, bilirrubina total en suero OR=1,006,P=0,011, INR OR=2,101,P=0,007, y puntuaciones MELD OR=1,074,P=0,008. Candida es la principal cepa IPFI en pacientes con VHB-ACLF. El uso de antibióticos de amplio espectro, la neutropenia, las manipulaciones invasivas y la gravedad de la ACLF podrían ser factores de riesgo de IPFI en pacientes con VHB-ACLF.

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