La quimioterapia intratecal se receta rutinariamente en la práctica de oncología médica, ya sea para profilaxis o para el tratamiento de la enfermedad leptomeningea debido a una enfermedad hematológica primaria o una enfermedad metastásica debido a cualquier otra malignidad. Dado que estos grupos de pacientes son coagulopáticos, ya sea debido a la enfermedad en sí misma o debido a la quimioterapia sistémica, la punción lumbar en ellos se considera desafiante y se espera que sea realizada por un anestesiólogo debido a su experiencia en este procedimiento. Sin embargo, el desafío no solo radica en realizar la punción lumbar de manera segura, sino también en hacer frente a otros problemas como explicar y manejar las complicaciones que pueden ocurrir ya sea debido al fármaco inyectado intratecalmente o debido a un déficit neurológico que ocurra ya sea debido a la coagulopatía subyacente o debido a la progresión de la enfermedad leptomeningea.
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