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Significance of Circulating Tumor Cells in Nonsmall-Cell Lung Cancer Patients: Prognosis, Chemotherapy Efficacy, and SurvivalImportancia de las células tumorales circulantes en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico: Pronóstico, eficacia de la quimioterapia y supervivencia

Resumen

Introducción. Nuestro objetivo fue evaluar si las células tumorales circulantes (CTC) eran el indicador pronóstico responsable de la quimioterapia y la supervivencia de los pacientes con CPNM. Métodos. Entre enero de 2013 y septiembre de 2017, se recogieron CTC en la sangre periférica de pacientes con CPNM estadios III y IV histológicamente confirmados. Las muestras de sangre se obtuvieron el primer día de tratamiento, quimioterapia 2 y 4 ciclos, o terapia dirigida 1 y 2 meses para la detección de CTCs. El estado positivo de CTC se definió como uno o más CTC por 7,5 ml. Resultados. Se incluyeron 100 pacientes, de los cuales 48 (48%) fueron identificados como CTC positivos al inicio del estudio. Se observó una mayor tasa de CTC positivas en los pacientes con CPNM en estadio IV que en los pacientes en estadio III (69% frente a 40%, P=0,015). La agrupación de CTC se correlacionó significativamente con la tasa de control de la enfermedad. En función del número inicial de CTC, los pacientes se dividieron en niveles bajos de CTC (<4 CTC, LL) y niveles altos de CTC (≥4 CTC, HL). Se observó una mediana de SG (supervivencia global) y SLP (supervivencia libre de progresión) clínicamente significativa más corta en los pacientes del grupo HL (P<0,001). Conclusiones. La asociación positiva entre el número de CTC y la supervivencia sugirió que el número basal de CTC y los cambios durante el tratamiento podrían ser la información pronóstica de la tasa de respuesta y la supervivencia global en pacientes chinos que padecen CPNM en estadio III/IV.

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