Resumen

Antecedentes. Este estudio pretende analizar la influencia de diferentes dosis de dexmedetomidina sobre la función cognitiva. Se trabaja en periodos tempranos de pacientes sometidas a histerectomía total extensiva laparoscópica. Método. 119 pacientes con cáncer ginecológico se sometieron a una histerectomía total extensiva laparoscópica. La operación se realizó en el Hospital Afiliado de Mujeres y Niños de la Universidad de Xiamen de enero de 2019 a junio de 2020. Se compararon la puntuación de MoCA y el nivel de TNF-α, IL-6, proteína S-100β, NSE y GFAP de cada grupo 1 día antes y después de la operación y 3 y 7 días después de la operación. Resultados. En cuatro grupos, se administró remifentanilo, sufentanilo y propofol en el siguiente orden: grupo A > grupo D > grupo C > grupo B. Grupo A > grupo D > grupo C en cuanto a tiempo de permanencia en la sala de recuperación, extubación y recuperación de la anestesia. La diferencia entre los grupos B y C no fue significativa (P>0,05). En comparación con el grupo A, el grupo B obtuvo una puntuación más alta en el MoCA 1 día (T1), 3 días (T2) y 7 días (T3) después de la operación (P<0,05). En el mismo punto de puntuación, la puntuación fue grupo B > grupo C > grupo D > grupo A. La POCD de los cuatro grupos se produjo a los 3 días de la operación. En comparación con el punto T0, el nivel de TNF-α e IL-6 de los cuatro grupos en T1 y T2 aumentó significativamente (P<0,05). En T3, el nivel de TNF-α e IL-6 disminuyó gradualmente. En varios períodos, los niveles de proteína S-100, NSE y GFAP en los grupos B, C y D fueron inferiores a los del grupo A (P0,05). El grupo B presentó una tasa de bradicardia sustancialmente superior a la de los otros tres grupos (P0,05). La incidencia de escalofríos, depresión respiratoria e inquietud en el grupo A difirió significativamente de la de los otros tres grupos (P<0,05). Conclusiones. El uso de 0,5 μg/kg de dexmedetomidina durante la perianestesia puede reducir eficazmente los fármacos anestésicos en los pacientes. Se sometieron a una histerectomía completa laparoscópica extensa, lo que ayuda a reducir las respuestas adversas y la aparición de POCD, al tiempo que protege la función cerebral.

• Materias:Insuficiencia cardíaca Plataforma de servicios Filtro de orden óptimo Características clínicas Osteoporosis
• Subjects:Heart failure Platform services Optimal order filtering Clinical features Osteoporosis
• Palabras claves:grupo A, histerectomía total extensiva laparoscópica, grupos, grupo C, grupo D, días, operación, IL-6, P<0,05, TNF
• Keywords:group A, laparoscopic extensive total hysterectomy, groups, group C, group D, days, operation, IL-6, P<0.05, TNF