Resumen

Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad de los glucocorticoides tópicos para la artroplastia total de cadera mediante metaanálisis. Métodos. Se realizó una búsqueda informatizada en las bases de datos inglesas Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE y PubMed, así como en la Chinese Biomedical Literature Database, vipu Chinese Science and Technology Journal Database, Wanfang database y Chinese Knowledge Net Database, para incluir todos los ensayos controlados aleatorizados (ECA) relativos al tratamiento con glucocorticoides tópicos para la hemorragia postoperatoria después de una artroplastia total de cadera según los criterios de inclusión. Para la evaluación se adoptaron los criterios de evaluación de la calidad de los ECA, según lo establecido en el Manual Cochrane para Revisiones Sistemáticas de Intervenciones 4.2.5, y el metanálisis se realizó mediante RevMan 5.3. Resultados. Se incluyó un total de 10 artículos, con 1.112 pacientes: 566 en el grupo de glucocorticoides tópicos y 546 en el grupo control. La tasa de transfusión fue de 8,43 en el grupo de glucocorticoides tópicos y de 30,05 en el grupo control (P<0,001), y los glucocorticoides tópicos redujeron 317,89 ml de pérdida de sangre total y 76,82 ml de pérdida de sangre invisible, con diferencias estadísticamente significativas (P<0,001). La cantidad de pérdida de sangre intraoperatoria se redujo con los glucocorticoides tópicos, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (P=0,83), y el valor de HB postoperatorio aumentó con los glucocorticoides tópicos, aunque la diferencia fue estadísticamente significativa (P<0,001). La incidencia de TVP y EP tras la aplicación de glucocorticoides tópicos (3,03%) fue mayor que la del grupo de control (2,40%), la diferencia no fue estadísticamente significativa (P=0,54), y la incidencia de infección tras la aplicación de glucocorticoides tópicos (3,03%) fue mayor que la del grupo de control (2,40%). La diferencia no fue estadísticamente significativa (P=0,39). Conclusiones. Los glucocorticoides tópicos pueden reducir la tasa de transfusión y la pérdida de sangre en pacientes sometidos a ATC sin aumentar el riesgo de trombosis.

• Materias:Insuficiencia cardíaca Plataforma de servicios Filtro de orden óptimo Características clínicas Osteoporosis
• Subjects:Heart failure Platform services Optimal order filtering Clinical features Osteoporosis
• Palabras claves:glucocorticoides tópicos, grupo de control, aplicación de glucocorticoides tópicos, diferencia, tasa de transfusión, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Knowledge Net Database, Technology Journal Database, pérdida de sangre intraoperatoria, pérdida de sangre invisible
• Keywords:topical glucocorticoids, control group, topical glucocorticoid application, difference, transfusion rate, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Knowledge Net Database, Technology Journal Database, intraoperative blood loss, invisible blood loss