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Sensory Electrical Stimulation Cueing May Reduce Freezing of Gait Episodes in Parkinson’s DiseaseLa estimulación eléctrica sensorial podría reducir la congelación de los episodios de la marcha en la enfermedad de Parkinson

Resumen

Introducción. El congelamiento de la marcha (FoG, por sus siglas en inglés) es una anormalidad del movimiento que se presenta con el avance de la enfermedad de Parkinson (EP) y es uno de los síntomas más debilitantes de la enfermedad. El pilar del manejo no farmacológico del FoG es típicamente a través de técnicas externas diseñadas para aliviar o prevenir el episodio de congelamiento. Trabajos previos muestran que la estimulación eléctrica puede resultar útil como técnica de guía de la marcha, pero se necesitan más pruebas. El objetivo principal de este estudio fue determinar si una estrategia "fija" de estimulación eléctrica sensorial rítmica (EES) podría significativamente (i) reducir el tiempo necesario para completar una tarea de caminar y (ii) reducir el número de episodios de FoG que ocurren al realizar la tarea. Métodos. 9 participantes con EP idiopática realizaron una tarea de caminata auto-identificada durante ambas condiciones, control (sin señal) y señal. La tarea de caminar auto-identificada era una actividad diaria de caminar en casa, la cual se sabía que resultaba en FoG para esa persona. Un fisioterapeuta entrenado registró el tiempo necesario para completar la tarea de caminar y el número de episodios de FoG que ocurrieron durante la tarea. Los datos se analizaron mediante pruebas t pareadas tanto para el tiempo necesario para completar la tarea de caminar como para el número de episodios de FoG ocurridos. Resultados. La señalización sES resultó en una reducción en el tiempo necesario para completar una tarea de caminar y en el número de episodios FoG que se produjeron durante la realización de esta tarea en un 14,23 ± 11,15% (p = 0,009) y 58,28 ± 33,89% (p = 0,002), respectivamente. Conclusiones. Este estudio muestra un efecto positivo del sES rítmico "fijo" sobre el tiempo necesario para completar una tarea de caminar y sobre el número de episodios de FoG que ocurren durante la tarea. Nuestros resultados proporcionan pruebas de que el estímulo de sES administrado de una manera rítmica "fija" tiene el potencial de ser un mecanismo de estímulo eficaz para la prevención de FoG.

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