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Modified Small-Volume Jet Nebulizer Based on CFD Simulation and Its Clinical Outcomes in Small Asthmatic ChildrenNebulizador de chorro de pequeño volumen modificado basado en simulación CFD y sus resultados clínicos en niños pequeños asmáticos

Resumen

El nebulizador de chorro de pequeño volumen (SVJN) es un dispositivo de aerosol utilizado para tratar enfermedades respiratorias. Entre los principales problemas del tratamiento con aerosoles en niños pequeños se incluye la penetración de partículas en la parte inferior de los pulmones debido al volumen irregular y pequeño de la respiración de un paciente infantil, mientras que los nebulizadores utilizados son los mismos modelos destinados a los adultos. Este SVJN para adultos produce un gran número de partículas a una velocidad superior a la que pueden ingerir los niños pequeños. Para resolver este problema, se utilizó la dinámica de fluidos computacional (CFD) para rediseñar el dispositivo añadiendo un tubo corrugado de 6 pulgadas con una capacidad de 80 ml (igual a la capacidad de inhalación de un niño pequeño) en el SVJN tradicional. Los resultados revelaron que las ondulaciones del tubo corrugado eran las partes importantes que cambiaban la dirección del flujo de aerosol, ralentizando la velocidad producida del aerosol hasta un 31,48% (velocidad media = 0,37 m/s a través de la SVJN modificada frente a 0,54 m/s a través de la tradicional, que se aproximaban a los resultados medidos). Se comprobó la eficacia de la SVJN modificada para transportar el fármaco broncodilatador a la parte inferior de los pulmones mediante 3 investigaciones clínicas con 238 niños asmáticos de 1 a 5 años de edad. Los resultados revelaron que el grupo experimental notificó mayores efectos broncodilatadores: mayor puntuación media de cambio en la saturación de oxígeno y grado de sibilancias y mayor reducción de la frecuencia respiratoria por minuto que el grupo de control, con diferencia estadística (p<0,05). Mientras tanto, la frecuencia cardiaca y los atributos físicos (volumen muerto y duración del tratamiento con aerosol) fueron indiferentes. Además, los niños pequeños mostraron un comportamiento de mayor aceptación hacia esta SVJN modificada que hacia la tradicional. La SVJN modificada podría ser una buena opción para el tratamiento con aerosol en niños pequeños porque reduce la velocidad de producción de aerosol, hace que se distribuya bien por todo el depósito y está preparada para que los niños pequeños la inhalen para obtener mejores resultados clínicos, mientras que los atributos físicos son los mismos.

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