La insuficiencia ovárica primaria (IOP) está estrechamente relacionada con la deficiencia hormonal ovárica, la amenorrea, la menopausia y la infertilidad en las mujeres. La terapia hormonal sustitutiva sigue siendo el pilar del tratamiento y la gestión de la IOP. Un anticonceptivo oral combinado (Yasmin) que contiene 0,02 mg de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona ha demostrado ser una combinación eficaz y bien tolerada que proporciona una alta fiabilidad anticonceptiva y un buen control del ciclo. En el presente trabajo, nos proponemos examinar la eficacia clínica de etinilestradiol/drospirenona en el tratamiento de pacientes con IOP y sus efectos sobre los niveles hormonales séricos, la masa corporal, el metabolismo lipídico y los subconjuntos de linfocitos T. Se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas y los datos de seguimiento de 80 pacientes con IOP. El grupo de control estaba formado por 40 pacientes con IOP que recibieron una administración oral de 0,035 mg de etinilestradiol y 2 mg de acetato de ciproterona una vez al día durante 21 días consecutivos, con una retirada del fármaco de 7 días en 3 meses. El grupo de observación estaba formado por 40 pacientes con IOP que recibieron administración oral de 0,02 mg de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona una vez al día durante 28 días consecutivos en 3 meses. No hubo diferencias significativas en los niveles séricos de la hormona foliculoestimulante (FSH), la hormona luteinizante (LH) y la testosterona (T), las concentraciones de colesterol de lipoproteínas de alta y baja densidad (HDL-C y LDL-C) y los triglicéridos (TG), la masa corporal, el número de linfocitos T CD 3, CD 4 y CD 8 y la proporción CD 4/CD 8 entre el grupo de control y el de observación (P>0,05) antes del tratamiento. Después del tratamiento, los niveles séricos de FSH, LH y T, las concentraciones de LDL-C y TG, la masa corporal y las células T CD 8 se redujeron, pero la concentración de HDL-C, CD 3 y células T CD 4 y la proporción de CD 4/CD 8 aumentaron en ambos grupos (P<0,05); estos cambios fueron más significativos en el grupo de observación en comparación con el grupo de control (P<0,05). Además, la tasa de respuesta total del grupo de observación fue del 90,00%, superior a la del grupo de control, 77,50% (P<0,05). La tasa de embarazo del grupo de observación fue del 45,00%, superior a la del grupo de control, 30,00% (P<0,05). En conjunto, estos resultados sugieren que el anticonceptivo oral combinado (Yasmin) que contiene 0,02 mg de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona restablece los niveles hormonales, mejora la masa corporal y el metabolismo lipídico, y mantiene la función autoinmunitaria en pacientes con IOP, lo que sugiere que el tratamiento con etinilestradiol/drospirenona es eficaz para tratar la IOP.
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