Resumen

Se desarrolló un método de microdilución in vitro para evaluar combinaciones dobles y triples de antibióticos. Se probaron cinco antibióticos, incluidos ciprofloxacino, amikacino, ceftazidima, piperacilina e imipenem, frente a 10 aislados clínicos de Pseudomonas aeruginosa. Cada aislado se probó frente a diez combinaciones dobles y nueve triples de los antibióticos. Se utilizó una placa de 96 pocillos para probar tres antibióticos, cada uno por separado y en combinaciones dobles y triples contra cada cepa. Se determinaron las concentraciones bacteriostáticas y bactericidas mínimas en combinación con respecto al antibiótico más potente. Se generó un Código de Interacción (CI) para cada combinación, en el que se designó un valor numérico basado en el aumento o disminución de 2 veces de las CMI con respecto al antibiótico más potente. Los resultados de las combinaciones se verificaron mediante ensayo time-kill a concentraciones constantes de los antibióticos y en un quimiostato. Sólo el 13% de las combinaciones dobles fueron sinérgicas, mientras que el 5% mostraron antagonismo. El 43% de las combinaciones triples fueron sinérgicas y no se observó antagonismo, y se observó un 100% de sinergismo en la combinación de ciprofloxacina, amikacina y ceftazidima. El protocolo presentado es sencillo y rápido y puede ayudar a los clínicos en la selección temprana de la terapia antibiótica eficaz para el tratamiento de infecciones graves.

• Materias:Bioquímica Microbiología Bacteriología Propiedades farmacológicas Virología
• Subjects:Biochemistry Microbiology Bacteriology Pharmacological Properties Virology
• Palabras claves:combinaciones triples, antibióticos, combinación, antibiótico potente, terapia antibiótica eficaz, amikacina, antagonismo, ceftazidima, ciprofloxacina, aislado
• Keywords:triple combinations, antibiotics, combination, potent antibiotic, effective antibiotic therapy, amikacin, antagonism, ceftazidime, ciprofloxacin, isolate