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Artículo

The Biomechanical Relationship between Hallux Valgus Deformity and Metatarsal PainRelación biomecánica entre la deformidad del Hallux Valgus y el dolor metatarsal

Resumen

El dolor metatarsal es un resultado patológico frecuente en pacientes con una deformidad del hallux valgus (HV). Sin embargo, no se ha examinado sistemáticamente la relación entre el grado de deformidad en HV y el dolor metatarsal. El propósito del presente estudio fue investigar la correlación entre el dolor metatarsal y el grado de deformidad HV. Entre octubre de 2017 y septiembre de 2018, 512 pacientes con HV (944 pies) participaron en una evaluación de su ángulo HV (HVA) utilizando imágenes de rayos X. Los participantes se dividieron en cuatro grupos correspondientes a su HVA (<15°, 15° a 20°, 21° a 40° o >40°). Se midieron y registraron la tasa de carga, el impulso, la duración del contacto y el área de contacto como parámetros dinámicos de la marcha utilizando el sistema RsScan. Los datos se evaluaron con el programa estadístico SPSS. Se utilizó la escala analógica visual (EAV) para evaluar el dolor metatarsal. En los cuatro grupos de deformidad HV, el valor máximo de impulso y duración del contacto se concentró en el segundo y tercer metatarsianos (Meta2 y Meta3) (P<0,05); el área de contacto también se mostró en los metatarsianos 1, 2 y 5 (P<0,05). El dolor metatarsal en Meta2 presentó la puntuación más alta de la EAV (EAV: 6,57), seguido de Meta3 (EAV media: 5,72). En el grupo HV > 40°, la localización de la carga en Meta2 se transfirió a Meta1. El porcentaje de dolor atribuido a Meta2 y Meta3 también aumentó en este grupo. Estos resultados ilustran que el dolor metatarsal se localiza principalmente en Meta2 y Meta3 en los diferentes grados de deformidad HV. Esta información puede proporcionar la localización a la que dirigir el alivio del dolor y ayudar a guiar la rehabilitación posterior.

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