Resumen

Objetivo. Investigar la relación entre los parámetros cuantitativos de la ecocardiografía y la función endotelial vascular en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica (ICC) y el valor predictivo de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE) a corto plazo. Métodos. De febrero de 2018 a febrero de 2020, se seleccionaron 86 pacientes con ICC en nuestro hospital como grupo de observación y 46 sujetos sanos como grupo de control durante el mismo período. Se compararon los parámetros cuantitativos de la ecocardiografía (fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), tasa de acortamiento del eje corto del ventrículo izquierdo (FS) y relación de la velocidad de flujo máximo entre la diástole temprana y tardía de la válvula mitral (E/A)) y los índices de función endotelial (endotelina-1 (ET-1)/óxido nítrico (NO)) entre los dos grupos. Se analizó la correlación entre los parámetros cuantitativos de la ecocardiografía y la función endotelial vascular en pacientes con ICC. Se utilizó una ecuación de regresión logística para analizar los factores de riesgo de MACE en pacientes con ICC. Se utilizó la curva receiver operating characteristic (ROC) para analizar el valor predictivo de los parámetros cuantitativos de la ecocardiografía y el NO/ET-1 para el riesgo de MACE en pacientes con ICC. Resultados. La FEVI, la FE y el NO/ET-1 en el grupo de observación fueron inferiores a los del grupo de control, mientras que el E/A fue superior al del grupo de control (P<0,05). En los pacientes con ICC, la FEVI y la FE se correlacionaron positivamente con NO/ET-1, mientras que E/A se correlacionó negativamente con NO/ET-1 (P<0,05). El análisis de regresión logística mostró que la disminución de la FEVI, la FE, NO/ET-1 y E/A eran factores de riesgo de MACE (p<0,05) tras ajustar por edad, índice de masa corporal y grado de función cardiaca. El valor AUC de los MACE a corto plazo predichos por los parámetros cuantitativos de la ecocardiografía y el NO/ET-1 combinados fue de 0,883, con una sensibilidad correspondiente del 86,21 y una especificidad del 73,13%. Conclusiones. Los parámetros cuantitativos de la ecocardiografía en pacientes con ICC están relacionados con la función endotelial vascular, y su combinación puede predecir eficazmente el riesgo de MACE en un futuro próximo, proporcionando una referencia para el tratamiento clínico.

• Materias:Insuficiencia cardíaca Plataforma de servicios Filtro de orden óptimo Características clínicas Osteoporosis
• Subjects:Heart failure Platform services Optimal order filtering Clinical features Osteoporosis
• Palabras claves:función endotelial vascular, NO, ecocardiografía, parámetros cuantitativos, MACE, pacientes con ICC, grupo de control, A, ICC, E
• Keywords:vascular endothelial function, NO, echocardiography, quantitative parameters, MACE, CHF patients, control group, A, CHF, E