Hoy en día, la adopción de la tecnología del Internet de las Cosas (IoT) en todo el mundo está acelerando la transformación digital del sector sanitario. En este contexto, las soluciones de atención sanitaria inteligente (s-healthcare) están garantizando mejores e innovadoras oportunidades para que los proveedores de atención sanitaria mejoren la atención a los pacientes. Sin embargo, estas soluciones también plantean nuevos retos en términos de seguridad y privacidad debido a la diversidad de partes interesadas, la gestión centralizada de datos y la consiguiente falta de fiabilidad, responsabilidad y control. En este artículo, proponemos un marco de extremo a extremo basado en Blockchain y de preservación de la privacidad llamado SmartMedChain para el intercambio de datos en el entorno s-healthcare. La Blockchain está construida sobre Hyperledger Fabric y almacena datos sanitarios encriptados utilizando el InterPlanetary File System (IPFS), una solución de almacenamiento de datos distribuida con alta resiliencia y escalabilidad. De hecho, en comparación con otras propuestas y basándose en el concepto de contratos inteligentes, nuestra solución combina tanto el control de acceso a los datos como las medidas de auditoría de uso de datos tanto para los datos médicos de IoT como para los registros electrónicos de salud (EHR) generados por los servicios de s-healthcare. Además, las partes interesadas de s-healthcare pueden rendir cuentas mediante la introducción de un innovador esquema de gestión de acuerdos de privacidad que supervisa la ejecución del servicio respetando las preferencias del paciente y de acuerdo con las leyes de privacidad pertinentes. El análisis de seguridad y los resultados experimentales muestran que la SmartMedChain propuesta es viable y eficiente para los entornos de s-salud.
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