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Artículo

On the Analysis of the Contact Conditions in Temporomandibular Joint ProsthesesSobre el análisis de las condiciones de contacto en las prótesis de la articulación temporomandibular

Resumen

La sustitución de la articulación temporomandibular (TMJR) es una intervención quirúrgica compleja en la que las articulaciones artificiales disponibles deben asegurar la reconstrucción anatómica y garantizar una buena amplitud de los movimientos naturales de la articulación temporomandibular (TMJ). Con este objetivo, en la actualidad se están implantando diferentes tipos de prótesis de la ATM, incluyendo el sistema protésico de stock y las prótesis a medida. Aunque se espera que las prótesis de la articulación temporomandibular (TMJR) cumplan su función durante varios años, es posible que fallen y deban ser sustituidas. En este trabajo se analizan diferentes factores de diseño que afectan a las distribuciones de tensiones de contacto dentro de la interfaz de la prótesis de la ATM, y que, en consecuencia, intervienen en su deterioro y en el fallo final del dispositivo protésico. Para ello, se ha realizado un modelo numérico basado en elementos finitos para evaluar los estados de tensión alcanzados en diferentes configuraciones de prótesis correspondientes a tipos generales de prótesis de ATM. Por otro lado, se ha evaluado la degradación real de los implantes resecados mediante microscopía óptica. La relación entre las simulaciones numéricas realizadas y las evidencias experimentales ha permitido a los autores establecer los diferentes mecanismos de desgaste y daño que intervienen en el fallo de las prótesis de la ATM en stock. De hecho, los resultados obtenidos muestran que las tensiones de contacto en la interfaz entre los componentes de la mandíbula y la fosa glenoidea desempeñan un papel fundamental en el proceso de fallo de los dispositivos de la ATM.

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