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A New Method of Evaluating the Symmetry of Movement Used to Assess the Gait of Patients after Unilateral Total Hip ReplacementUn nuevo método de evaluación de la simetría del movimiento utilizado para evaluar la marcha de los pacientes después de un reemplazo total de cadera unilateral

Resumen

Objetivo. Proponemos un nuevo concepto de simetría, la función de simetría, como una función continua del porcentaje de diferencias entre los lados del movimiento del cuerpo y normalizada a lo largo de todo el rango de movimiento. El método se utiliza para evaluar la simetría dinámica de la marcha de los pacientes después de un reemplazo total de cadera unilateral (grupo asimétrico) y de las personas sanas (grupo simétrico) y también para revelar las discrepancias entre los patrones de movimiento normales y anormales. Métodos. Se analizó la marcha de doce pacientes masculinos (49,7±2,8 años), seis semanas después de la artroplastia total de cadera unilateral (uTHR), comparándola con la marcha de trece hombres sanos (36,1±3,1 años). La velocidad de los hombres sanos se comparó con la de los pacientes. La comparación de la extremidad afectada de los pacientes con prótesis total de cadera con la extremidad sana de los hombres sanos se llevó a cabo sobre la base de los valores de simetría más altos en el plano sagital. Resultados. En los pacientes con uTHR, la función de simetría proporciona información sobre la simetría de los movimientos en todo el rango de movimiento, en contraste con los índices de simetría que se calculan para parámetros seleccionados o valores máximos. La investigación reveló discrepancias asimétricas medias para la inclinación de la pelvis de hasta 250 o para todo el ciclo de la marcha, con un pico de aproximadamente 400 al final de las fases de respuesta a la carga y de balanceo terminal. La asimetría de la marcha observada en otras articulaciones fue inferior al 200% de la amplitud media de movimiento. Conclusiones. Las regiones de mayor asimetría en los movimientos patológicos suelen ser diferentes de la región de mayor amplitud de movimiento. Por lo tanto, es insuficiente medir la simetría sólo en regiones seleccionadas durante el movimiento. La función de simetría es un método sencillo que puede complementar otros métodos robustos en la evaluación e interpretación de datos de series temporales.

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