Resumen

En el presente artículo se propone un marco teórico basado en la clasificación de Borrmann y la clasificación japonesa del cáncer gástrico para evaluar cualitativamente el cáncer a partir de imágenes tridimensionales (3-D) obtenidas mediante tomografía computarizada multicorte (MSCT). El objetivo es demostrar a través de la inspección visual, la capacidad de MSCT para reflejar efectivamente las características morfopatológicas de los tipos de adenocarcinoma de estómago. La idea es contrastar las características teóricas patológicas con aquellas que son posibles de comprender en las imágenes disponibles. Esta investigación corresponde a un estudio con un enfoque mixto (cualitativo y cuantitativo), aplicado a un total de 46 imágenes de pacientes diagnosticados, incluidos en el Atlas del Genoma del Cáncer (TCGA-STAD). Las conclusiones se establecen mediante un análisis comparativo basado en la revisión documental y observación directa, siendo el producto una matriz de cumplimiento de las cualidades específicas de los estándares teóricos, a partir de la visualización de imágenes realizadas por el especialista clínico. Se inspeccionaron visualmente un total de 6210 cortes de tomografía de 46 exploraciones de MSCT, y luego se contrastaron las características visuales patológicas con respecto a los criterios patológicos obtenidos de las clasificaciones de cáncer. Las características coinciden con aproximadamente el 96% de las imágenes inspeccionadas. La efectividad del enfoque medida usando el valor predictivo positivo es aproximadamente 96,50%. Los resultados también muestran una sensibilidad de 97,83% y especificidad de 99,18%. MSCT es una modalidad de imagen precisa en la evaluación cualitativa de la estadificación del cáncer de estómago.

INTRODUCCIÓN

La clasificación del adenocarcinoma gástrico sigue las perspectivas generales de todos los tipos de clasificación del cáncer, a saber: la histológica (examen de muestras de tejido al microscopio) 1, la macroscópica (visualización de la morfología mediante técnicas de imagen) 2, la topográfica (medición de los cambios de niveles de la superficie del tejido afectado) 3, por su comportamiento biológico (intestinal y difuso o expansivo e infiltrante), por estadio de la enfermedad o etapa de evolución. Estas clasificaciones individuales han sido utilizadas por los investigadores en todo el mundo, además, se han desarrollado varias agrupaciones, de las cuales, la más actual, conocida y utilizada en el campo de la investigación y la clínica, es el Sistema de Estadificación TNM. Este sistema de estadificación fue desarrollado y es mantenido por el American Joint Committee on Cancer (AJCC) y la Union for International Cancer Control (UICC) 4-5.

• Materias:Imágenes diagnósticas Enfermedades Cáncer Procesamiento de imágenes
• Subjects:Diagnostic imaging Diseases Cancer Image processing
• Palabras claves:Cáncer de estómago, adenocarcinoma, evaluación macroscópica, clasificación de Borrmann, clasificación japonesa, imágenes médicas, tomografía computarizada.
• Keywords:Stomach cancer, adenocarcinoma, macroscopic assessment, Borrmann classification, Japanese classification, medical imaging, multi-slice computerized tomography