Estado del arte y la técnica de las prácticas lean en instituciones de salud en América Latina: Revisión de Literatura

State of the art and technique of lean practices in health care institutions in Latin America: A literature review

Este artículo de revisión de literatura pretende definir las estadísticas relacionadas a las publicaciones científicas sobre la aplicación de herramientas Lean Healthcare en instituciones de Salud de América Latina, para ello se desarrolló una revisión bibliográfica sobre el tema en los últimos diez años teniendo en cuenta la base de datos Scopus y literatura gris; para el desarrollo de búsqueda se excluyeron artículos de revisión y aplicaciones fuera de la región latinoamericana además se define una ecuación de búsqueda por medio de palabras clave como Lean, Healthcare, país Latinoamericano y booleanos. Como resultado de la ecuación y el tamizaje correspondiente se encontraron un total de 21 publicaciones donde se establece que Brasil es el país con un mayor número de publicaciones y las herramientas Lean más utilizadas en las instituciones de salud fueron VSM (Value Stream Mapping) y Lean Thinking.

1. INTRODUCCIÓN

La metodología Lean Manufacturing o manufactura esbelta es una herramienta que se enfoca en dos principios fundamentales los cuales consisten en la eliminación de los desperdicios en los procesos y la generación de valor agregado, para ello la metodología Lean ha agrupado una cantidad de metodologías y filosof ías que se han originado la gran mayoría en Japón.

Durante las últimas décadas la metodología Lean se aplica en campos diferentes a la manufactura, un ejemplo es el sector salud donde se ha implementado conceptos de Lean tanto en los procesos administrativos como en procedimientos operativos de diferentes tipos de hospitales lo cual ha conducido a un término conocido como LEAN Healthcare (o la aplicación de las metodologías Lean en los procesos de salud).

El objetivo de esta investigación fue realizar una revisión sistemática sobre publicaciones científicas donde se haya aplicado la metodología Lean Healthcare en el contexto latinoamericano durante los últimos 10 años, teniendo como fuente de información bases de datos de acuerdo a los resultados se realizó un análisis de cuáles fueron las herramientas Lean más utilizadas , los países donde se publicaron documentos científicos , el proceso hospitalario donde se aplicó la herramienta y el número de publicaciones en el transcurso de los años.

2. Materiales y métodos

2.1. Revisión de antecedentes

​Las revisiones de literatura relacionadas a la aplicación de herramientas Lean en instituciones de salud se orientan a nivel mundial, por ejemplo en el caso de Ruiz [1] se establece una revisión a nivel mundial desde el año 1990 a 2015 , en esta revisión concluye que el primer estudio empírico sobre Lean Healthcare fue publicado en 2002; el único país latinoamericano que tiene estadísticas sobre publicaciones de investigación es Brasil [1], además cabe resaltar la revisión literaria de Magalhães [2] donde se realizó una revisión a escala mundial con un intervalo de tiempo entre 2006 a 2014 el cual concluye que Estados Unidos es el pionero en la aplicación de herramientas Lean healthcare, en las estadísticas no se observan en el ranking propuesto publicaciones de países latinoamericanos, además Zimmerman y Lima [3], [4] llegan a conclusiones similares donde confirman a Estados Unidos con el país con mayores publicaciones sobre el tema.