Desarrollo y evaluación de un dispositivo de balón-coil para la oclusión mediante técnicas de cateterismo del ductus arterioso persistente de calibre mayor.

Development and evaluation of a balloon-coil device for occlusion by catheterization techniques of patent ductus arteriosus of larger caliber.

El DAP (Ductus Arterioso Persistente) es una comunicación vascular anormal congénita. Se planteó el desarrollo de un protocolo para implementar un dispositivo de balón-coil (DBC) universal implantable por cateterismo para ocluir DAP y evaluar su eficacia y seguridad en un modelo animal. Se diseñó y fabricó un DBC adaptable, de manipulación tradicional. Se realizaron 14 experimentos en un modelo animal. Se evaluó la eficacia y seguridad del DBC. Se solicitó una patente de modelo de utilidad. Se establecieron pautas óptimas del manejo animal. Se logró posicionamiento, liberación e implantación del DBC y cierre exitoso del DBC. Deben hacerse más liberaciones exitosas del DBC.

1. INTRODUCCIÓN

El Ductus Arterioso Persistente (DAP) es una comunicación vascular anormal entre la arteria pulmonar y la aorta, el cual si no recibe tratamiento puede producir complicaciones importantes como hipertensión y edema pulmonar, insuficiencia cardiaca y endocarditis bacteriana.

El tratamiento actual del DAP depende básicamente de la magnitud de su diámetro menor. Los pacientes candidatos para cierre mediante la liberación de coils a través de técnicas de cateterismo son pacientes con DAP de corta longitud o cuyo diámetro mayor es menor o igual a 4mm. Los pacientes candidatos para cierre quirúrgico del DAP son aquellos cuyo ducto es largo y tiene un diámetro pequeño y aquellos cuyo diámetro menor es mayor o igual a 4mm.

Existen diversas complicaciones secundarias a las técnicas quirúrgicas (lesiones transitorias del nervio laríngeo recurrente, escoliosis, dolor recurrente, deformidades torácicas y neumotórax). [1]

En los últimos años se han desarrollando diferentes dispositivos para uso mediante técnicas de cateterismo para la corrección del ductus arterioso persistente cuyos diámetros menores que sean  mayores o iguales a 4mm.). [2,3]

Esta investigación buscó: 1. Desarrollar un dispositivo de balón-coil (DBC) universal de bajo costo implantable por cateterismo para la oclusión del DAP de calibre mayor de 4mm. y 2. Evaluar su eficacia y seguridad en un modelo animal.