Impact of group purchasing in cooperative of hospital in Colombia, using a price index from 1999 to 2012

Impacto del grupo de compra en la cooperativa de hospital en Colombia, con un índice de precios de 1999 a 2012

La aplicación de los índices de precios es útil para analizar el comportamiento de los precios como un componente importante en el acceso de los pacientes a los medicamentos esenciales en un determinado período de tiempo. El presente trabajo analiza la variación de los precios de 303 medicamentos comercializados por una cooperativa de hospitales en el centro de Colombia entre 1999 y 2010 mediante la aplicación de los índices de precios ajustados a la inflación, según las expresiones de Laspeyres y Paasche por grupos ABC y de principales agentes terapéuticos en el primer y segundo nivel ATC (anatómico, terapéutico, químico), tomando 1999 como año de partida. Los medicamentos de tipo A y B, así como los que pertenecen a los cuatro primeros grupos terapéuticos en el primer nivel de ATC en el costo, y considerando siete grupos en el segundo nivel de ATC, registraron una caída entre 40% y 53% (P < 0,05) en los índices de precios aplicados. Además, todos los grupos ABC y ATC mostraron aumentos entre 9 y 12 veces (P < 0,01) al aplicar los índices en las unidades vendidas. El ahorro neto estimado en 2010 a precios de 1999, pasó por encima de 16,9 mil millones de pesos colombianos. Este impacto en los precios ha contribuido a ampliar la cobertura en los medicamentos esenciales suministrados a los hospitales públicos, y que luego son administrados a los pacientes de esta región de Colombia.

Introducción

El precio es un determinante clave del acceso de los pacientes a los medicamentos esenciales. En los países de ingresos bajos y medios, gran parte de la población tiene un acceso limitado a los medicamentos, ya sea por su escasa disponibilidad o porque los pacientes deben pagar sus recetas y no pueden hacerlo [1]. En las instituciones sanitarias de los países en desarrollo, el gasto en medicamentos ocupa el segundo lugar después de los gastos de personal [2]. Comprender las tendencias y la evolución de los precios de los medicamentos puede ayudar a las instituciones sanitarias a predecir sus gastos futuros y a tomar decisiones de compra.

En la mayoría de las transacciones de mercado, el precio y la cantidad vendida tienden a moverse de forma inversa: Cuando el precio baja, la cantidad vendida aumenta, y viceversa. La relación entre los precios y las cantidades de los medicamentos es más complicada, ya que hay una serie de factores que influyen en el precio de los medicamentos, como la disponibilidad de mediaciones o tratamientos sustitutivos, las fechas de caducidad de las licencias de las patentes y las tendencias en las mejores prácticas de tratamiento [3].